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男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口

题目

男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

A．急性巴比妥中毒

B．急性一氧化碳中毒

C．急性有机磷中毒

D．低血糖昏迷

E．脑血管意外

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第1题：

男性，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

A．吸入高浓度氧

B．使呼吸道通畅

C．口对口人工呼吸

D．搬离现场

E．给予呼吸兴奋剂


正确答案：D
根据患者症状考虑CO中毒。治疗：①首先脱离现场；②终止CO吸入：迅速将患者转移到空气新鲜的地方，休息，吸氧，保暖，保持呼吸道通畅；③中度、重度中毒者首选高压氧舱治疗。

第2题：

患者男性，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

A:吸入高浓度氧
B:使呼吸道通畅
C:口对口人工呼吸
D:搬离现场
E:给予呼吸兴奋剂

答案：D
解析：
【考点】急性一氧化碳中毒的治疗【精析】急性一氧化碳中毒治疗的要点：①立即脱离中毒环境；②纠正缺氧；③对症治疗：防止脑水肿，控制高热及抽搐，促进脑细胞代谢，防治并发症及迟发性脑病。该患者有煤气接触史，考虑一氧化碳中毒的可能性大，首先应撤离中毒环境，转移到清新环境，停止一氧化碳继续吸人。因此选D。【避错】本题考生应注意题干中提示“家中浴室内洗澡，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。”提示一氧化碳中毒，部分考生会根据之前提过的急救ABC原则，选B，但是一氧化碳中毒并没有呼吸道阻塞的病史，所以搬离现场才是关键。

第3题：

患者女、58岁。独居、室内用煤炉取暖、邻居发现其神志不清、面色潮红、口唇呈樱桃红色、大汗。对诊断有价值的检查是

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶学测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定


答案：A

第4题：

冬季煤炉取暖时，由于通风不良，产生哪种气体中毒？


正确答案: 一氧化碳

第5题：

男，15岁。冬季一天清晨，同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时 体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能
A. 急性巴比妥中毒
B. 急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷 E.脑血管意外


答案：B
解析：

第6题：

男，60岁。在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

A．吸入高浓度氧

B．使呼吸道通畅

C．口对口人工呼吸

D．搬离现场

E．给予呼吸兴奋剂


正确答案：D
解析：该患者首先考虑急性CO中毒，应立即脱离中毒环境，吸入新鲜空气。

第7题：

患者女，58岁，独居，室内用煤炉取暖。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（ ）。

A.胆碱性酶活性测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.碱性磷酸酶测定

答案：B
解析：
该患者，密闭空间内，烧煤，继之神志不清，面色潮红，樱桃唇，首先应考虑一氧化碳中毒，一氧化碳中毒首选的辅助检查为碳氧血红蛋白测定。

第8题：

冬季取暖或使用煤气天然气时,以下说法正确的是()

A、一定要注意室内通风换气

B、紧闭门窗，注意着凉


答案：A

第9题：

男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色，该患者最可能是（）

  • A、急性巴比妥中毒
  • B、急性一氧化碳中毒
  • C、急性有机磷中毒
  • D、低血糖昏迷
  • E、脑血管意外

正确答案:B

第10题：

冬季取暖应（）

  • A、紧闭门窗
  • B、注意通风
  • C、多烧煤
  • D、将炉子放在卧室

正确答案:B

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