首选的治疗方案是A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休

题目

首选的治疗方案是

A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠

B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠

C.卧床休息,继续妊娠

D.口服保肝药等待自然分娩

E.产后为防止感染可选用多种抗生素

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第1题:

初孕妇,26岁,妊娠36周,恶心、呕吐进行性加重5天,血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是

A、立即行剖宫产

B、隔离,保肝治疗,继续妊娠,密切观察

C、治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠

D、积极治疗24小时后终止妊娠

E、卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠


参考答案:D

第2题:

孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐,血转氨酶增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。

应采用下述哪项处理方法

A.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠

B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠

D.立即隔离,终止妊娠(引产)

E.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重


正确答案:A

第3题:

30岁孕妇,妊娠34周,恶心、呕吐1周,血A1T增高,HBsAg(+),诊断为急性肝炎。应采取( )

A.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

B.隔离、保肝治疗,继续妊娠

C.立即隔离,终止妊娠

D.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠

E.立即行剖宫产,防止肝脏负担继续加重


正确答案:B

第4题:

题干:孕妇在妊娠晚期有恶性呕吐,血CPT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。 应采用下述哪项处理方法?

A.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠

B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠

D.立即隔离,终止妊娠(引产)

E.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重


正确答案:A

第5题:

最适当的处理是

A.隔离,静脉滴注保肝药物,视母儿情况处理

B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

C.立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重

D.立即隔离,行引产术终止妊娠

E.观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠


正确答案:A

第6题:

治疗方案是

A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠

B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠

C.卧床休息,继续妊娠

D.口服保肝药等待自然分娩

E.产后为防止感染可选用多种抗生素


正确答案:B
患者孕期检查均正常,近期全身皮肤发黄、恶心呕吐,HBsAg阳性,提示急性肝炎,应进行肝功能检查。患者应严格隔离,行保肝治疗。孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。

第7题:

住院后下列哪项处理正确

A.积极保肝治疗后行负压吸引术流产

B.积极保肝治疗后行药物流产

C.立即终止妊娠

D.积极治疗妊娠剧吐肝功能可自然好转

E.可以积极保肝治疗继续妊娠


正确答案:A
解析:妊娠早期合并病毒性肝炎,胎儿畸形率增高2倍。肝炎病毒可经过胎盘感染胎儿,发生流产或早产,增加围生儿死亡。病毒性肝炎者妊高征的发生增加;重症肝炎者可发生DIC、危及母婴生命。妊娠早期应积极保肝治疗后行负压吸引术流产,注意预防出血和感染,不适宜药物流产;妊娠中、晚期不宜盲目终止妊娠,若原发病控制不好,分娩反而加重病情,应注意妊娠剧吐与急性病毒性肝炎的鉴别诊断和合理治疗;分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血,重症肝炎应及时剖宫产。

第8题:

经产妇,30岁。宫内孕35周出现恶心、呕吐,不思饮食,血ALT增高,HBsA9阳性,诊断为急性乙型肝炎,宜采取哪项处理

A.隔离、保肝治疗、继续妊娠

B.卧床休息、保肝治疗、继续妊娠

C.隔离,肝炎治疗观察l周,肝功能无明显改善,应终止妊娠

D.隔离,终止妊娠

E.立即剖宫产


正确答案:C
妊娠合并急性乙型肝炎,已近足月,应首先保肝治疗,在治疗1周后肝功能无改善,应当终止妊娠。

第9题:

最适当的处理是

A.隔离,静脉滴注保肝药物,视母儿情况处理

B.卧床休息,lYl服保肝药物,继续妊娠

C.立即行剖宫产术,防止肝脏负担继续加重

D.立即隔离,行引产术终止妊娠

E.观察1周,肝功能无明显改善者终止妊娠


正确答案:A

第10题:

(140~142题共用题干)

女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心

呕吐,检查发现HBsAg(+)。

140.诊断为

A.急性肝炎

B.丙型肝炎

C.药物性肝损伤

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

E.妊娠期急性脂肪肝

141.患者在妊娠晚期最易出现

A.妊娠晚期可致阴道出血

B.妊娠晚期易并发妊高征

C.多发性凝血功能障碍

D.易发生早产及死胎

E.易致急性肝坏死

142.治疗方案是

A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠

B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠

C.卧床休息,继续妊娠

D.口服保肝药等待自然分娩

E.产后为防止感染可选用多种抗生素

(143~145题共用题干)

女性,26岁,既往月经规律,现停经13周,期间恶心厌食一周,反复阴道少量出血伴下腹坠痛4周,妇科检查阴道少量血性分泌物,宫颈光,宫口未开,宫体增大如妊娠35天大小,活动无压痛,附件(一)。


正确答案:A,B,B
140~142.[答案]140. A;141. B;142.B 解析:患者孕期检查均正常,近期全身皮肤发黄、恶心呕吐,HBsAg阳性,提示急性肝炎,应进行肝功能检查。患者应严格隔离,行保肝治疗。孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。

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