小刘是一名专门从事青少年服务的社会工作者，最近他在开展社会工作时遇到了一些问题。某次在学校做活动时，有个男孩对他说自己喜欢的一个女孩最近意外怀孕了，但她男朋友不管她，于是该男孩向小刘借钱，希望帮助女孩去医院打胎，并请求小刘保密。面对这种情况，小刘非常纠结，心想：如果我替他保密，他们出了意外怎么办?而且父母和学校对他们的情况有知情权，我也不能擅自处理。? 问题：? 请结合社会工作研究伦理分析小刘遇到了怎样的难题，如何进行有效处理?

题目

小刘是一名专门从事青少年服务的社会工作者，最近他在开展社会工作时遇到了一些问题。某次在学校做活动时，有个男孩对他说自己喜欢的一个女孩最近意外怀孕了，但她男朋友不管她，于是该男孩向小刘借钱，希望帮助女孩去医院打胎，并请求小刘保密。面对这种情况，小刘非常纠结，心想：如果我替他保密，他们出了意外怎么办?而且父母和学校对他们的情况有知情权，我也不能擅自处理。?
问题：?
请结合社会工作研究伦理分析小刘遇到了怎样的难题，如何进行有效处理?

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相似问题和答案

第1题：

求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。
求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”
本案例中求助者的症状特点是( )。
A．自知力弱
B．主动求治
C．无自知力
D．被动求治

答案：C,D

解析：

无自知力或自知力不完整是指患者对自身状态的错误反映，或者说是自我认知与自我现实的统一性的丧失。“家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有心理疾病。”说明求助者是被动求治的，无自知力。

第2题：

求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。
求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”
本案例应该作何处理( )
A．转到精神专科医院
B．给予教育
C．使用认知行为疗法
D．给介绍男性朋友

答案：A

解析：

本案例中的求助者是一位患有精神分裂症的患者，属于精神科疾病，应该转到精神专科医院进行治疗。

第3题：

小刘、小李、小冯三人在英语四级考试后自己估计：小刘说：“我肯定优秀”。小李说：“我肯定及格了。”小冯说：“我不可能是优秀。”成绩下来以后发现，他们三个人全猜错了，并且不及格、及格、优秀各一个。可见（）。

A．小刘不及格，小李优秀，小冯及格

B．小刘优秀，小李及格，小冯不及格

C．小刘及格，小李不及格，小冯优秀

D．小刘及格，小李优秀，小冯不及格

正确答案：C
他们三个人全猜错了，可推知小刘肯定不是优秀，小李肯定不及格，小冯可能是优秀，从四个答案排除A、B、D三面。正确答案为C。

第4题：

服务对象周某和社会工作者小刘抱怨：“别人总说我言行不一，其实我不是这样，没人明白我的苦衷。”小刘说：“在我印象中，你有时候说的和做的确实有些不同，是不是啊？”上述对话中，小刘运用了个案工作影响性技巧中的()。

A:对焦
B:对质
C:建议
D:鼓励

答案：B

解析：

影响性技巧主要包括提供信息、自我披露、建议、忠告、对质。对质是指社会工作者通过直接提问的方式让服务对象面对自己在行为、情感和认识等方面不一致的地方。

第5题：

求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。
求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”
本案例中求助者的认知障碍包括( )。
A．被害妄想
B．关系妄想
C．钟情妄想
D．夸大妄想

答案：A,B

解析：

关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。案例中，求助者把行人走路认为是在跟踪自己，而且认为女孩是想搞到自己手里的钱，属于关系妄想和被害妄想。

第6题：

求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。
求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”
本案例还需要和( )作鉴别诊断。
A．焦虑症
B．创伤后应激障碍
C．社交恐惧症
D．恐惧神经症

答案：B,C

解析：

案例中，求助者的症状表现部分符合创伤后应激障碍和社交恐惧神经症的表现，但不是主要的，故需鉴别。

第7题：

求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。
求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说：“在家里可以听到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱。我喜欢听的大海的声音。”晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说：“有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。”
本案例中求助者说能听到大海的声音是( )。
A．幻触
B．幻视
C．幻听
D．幻嗅

答案：C

解析：

幻听包括言语性和非言语性，案例中，求助者能听到大海的声音，属于非语言性幻听。

第8题：

最近上映了一部很受欢迎的电影，小刘购买了4张座位连在一起的电影票，邀请小马、小杨、小廖一同去观看。四人各自随机拿了一张电影票，此时他们分别猜了一下座位情况：
小刘说：“我好像是坐在小马旁边。”
小马说：“我的左手边不是小刘就是小杨。”
小杨说：“我肯定是坐在小廖旁边。”
小廖说：“小刘应该是坐在我的左手边。”
假如他们四人都猜错了，那么他们面向银幕从左到右的正确座位可能是（）

A. 小廖、小马、小杨、小刘
B. 小刘、小杨、小廖、小马
C. 小马、小廖、小杨、小刘
D. 小杨、小刘、小廖、小马

答案：A

解析：

由于四个人的话都是错的，再结合小杨的话，可知小杨和小廖不能相邻，则排除B、C两项，再结合小廖的话，可知小刘不能再小廖左手边，故排除D。

第9题：

社会工作者小刘的服务对象张某因车祸身受重伤，在伤后康复训练期间，张某突然对小刘说：“现在太辛苦了，我想活得轻松点儿!”之后他开始拒绝难度大的康复训练，并对家人提出各种苛刻的要求。面对此种情况，小刘经过与机构督导、康复训练师等相关专业人员讨论后，决定降低康复训练难度，并开展个案辅导。小刘的这种做法遵循的是（）。

A.保护生命原则
B.差别平等原则
C.生命质量原则
D.隐私保密原则

答案：C

解析：

本题考查伦理难题的基本处理原则。伦理难题的基本处理原则之一是生命质量原则。在社会工作实践领域，社会工作者要尽量通过服务来改善服务对象的身体及心理状况，通过提供经济帮助、心理辅导服务来满足服务对象的需要，从而改善服务对象的生活质量和提高服务对象的身体及心理健康指数。(考点：伦理难题的基本处理原则)

第10题：

小刘有吸毒的前科，戒毒后在一家公司当保安，但是有同事知道他曾经吸毒，大家都对他敬而远之。小刘很痛苦，向社会工作者求助，社会工作者给予小刘关心和尊重，站在小刘的立场上理解小刘的感受，也没有按照自己的标准评价小刘的想法。以上做法没有体现( )原则。

A.不评价
B.无条件接纳
C.同感
D.表里如一

答案：D

解析：

不评价是指社会工作者不应该按照自己的标准评价服务对象的感受和行为，不应把自己的价值作为标准强加给服务对象；同感是指社会工作者把自己置于服务对象的处境中，从服务对象的角度设身处地体会和理解对方的各种内心感受；无条件接纳是指无论服务对象好还是不好的方面，社会工作者都需要采取接纳的态度，关注服务对象本身；表里如一是指社会工作者需要对自己的感受开放，让自己的意见和态度与自己的真实感受相一致。

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