男,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白2S9/L,首先应选

题目

男,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白2S9/L,首先应选择的治疗方法是

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第1题:

肝硬化门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是

A.腹水

B.脾肿大

C.肝肿大

D.交通支扩张

E.呕血


正确答案:B

第2题:

男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术


正确答案:C
①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年,现呕血1小时,多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白28g/L,肝功能差,不能耐受手术,术后肝性脑病发生率极高,易导致患者死亡,因此严禁手术治疗,只能行保守治疗,包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C。

第3题:

患者男,46岁。有肝硬化腹水病史,近6天反复呕血、黑便。昨日起白天嗜睡,晚间烦躁不安,认人不清。查体:巩膜轻度黄染,两手平举腕下垂时,掌腕阵发性震颤。最可能诊断是

A、肝性脑病

B、失血性休克

C、失血性贫血

D、氮质血症

E、电解质紊乱


参考答案:A

第4题:

男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是:

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术


正确答案:C
三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

第5题:

男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。

下列哪项指标不能提示肝功能严重损害

A.清蛋白明显降低

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疽

D.大量腹水


正确答案:D

第6题:

男性,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔二囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术


正确答案:C
①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年,现呕血1小时,多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白28g/L,肝功能差,不能耐受手术,术后肝性脑病发生率极高,易导致患者死亡,因此严禁手术治疗,只能行保守治疗,包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C项。

第7题:

患者,男,36岁,呕血1小时,肝硬化门脉高压多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,白蛋白25g/L,首先选择的治疗是()。

A.选择性门体分流术

B.断流术

C.经颈静脉肝内门体分流术

D.三腔二囊管压迫

E.非选择性门体分流术

F.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确

G.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强


正确答案:D

第8题:

根据以下材料,回答题

男性,48岁,乙型肝炎病史l0年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊.检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽.诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症.

哪项指标不能提示肝功能严重损害( )。 查看材料

A.白蛋白明显降低

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疸

D.大量腹水

E.扑翼样震颤


正确答案:D
此题暂无解析

第9题:

根据下列题干,回答 141~143 题:

男,48岁,乙型肝炎病史l0年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。

第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害( )。


正确答案:D

第10题:

男性,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是

A.断流手术

B.选择性门体分流术

C.三腔两囊管压迫止血

D.非选择性门体分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术


正确答案:C
患者为门脉高压症食管胃底静脉破裂出血,首先应该止血治疗,主要采取三腔两囊管压迫止血。

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