该患儿最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.化脓性脑膜炎E.流行性乙型

题目

该患儿最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎

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第1题:

脑脊液外观浑浊,WBC>1000×109/L,N90%,蛋白质增高,糖及氯化物降低,诊断为( )

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性菌痢


正确答案:A

第2题:

脑脊液中氯化物减少可见于

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.脑瘤


正确答案:AB
CSF中氯化物减低见于细菌或真菌感染,特别是化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎的急性期、慢性感染的急性发作期。

第3题:

腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎


正确答案:B

第4题:

该患者最可能的疾病是

A.中毒型菌痢

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)


正确答案:D

第5题:

某患儿,持续高热4天,体温高达40℃,嗜睡,头痛剧烈,呕吐。化验:特异性IgM抗体阳性,白细胞30×109/L,中性粒细胞约占85%。该患者最可能诊断为( )

A.流行性脑脊髓膜炎

B.病毒脑膜炎

C.REyE综合征

D.结核性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎


正确答案:E

第6题:

脑脊液外观透明,WBC(50~500)×109/L,N80%,蛋白质稍增高,糖及氯化物正常,诊断为( )

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性菌痢


正确答案:B

第7题:

该患儿最可能的诊断是( )

A.病毒性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.脑脓肿


正确答案:B

第8题:

患儿5岁,8月10日开始发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐2×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞100×109/L,中性粒细胞80%。

该患儿最可能的诊断为( )

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎


正确答案:D

第9题:

该患者最可能的诊断是

A.中毒型菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎


正确答案:D
该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A,中毒型菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季,且脑脊液外观浑浊,白细胞明显升高明显,以多核细胞为主:选项C结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为浑浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。

第10题:

该患儿的诊断应考虑为

A.流行性出血热

B.流行性脑脊膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.结核性脑脊膜炎

E.散发性病毒性脑炎


正确答案:B

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