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女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是A.狭窄性腱鞘炎

题目

女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A．狭窄性腱鞘炎

B．腱鞘囊肿

C．滑囊炎

D．创伤性关节炎

E．创伤性关节炎

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相似问题和答案

第1题：

女，48岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A.类风湿性关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎

答案：B
解析：
狭窄性腱鞘炎好发于长期、快速、用力使用手指和腕部的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。起病缓慢。起初，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。各手指发病的频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节，屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动，或出现弹拨、弹响。

第2题：

女性，58岁。晨起时左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（）
A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.类风湿关节炎
E.创伤性关节炎


答案：C
解析：
患者中年女性，晨起发僵，活动后消失，主要是屈伸中指时有弹响，为“弹响指”，为狭窄性腱鞘炎的特征性症状。

第3题：

患者女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎

答案：B
解析：
狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随着病程延长，出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。故选B。

第4题：

女性，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A:类风湿关节炎
B:狭窄性腱鞘炎
C:腱鞘囊肿
D:滑囊炎
E:创伤性关节炎

答案：B
解析：
狭窄性腱鞘炎起病缓慢，初时，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。屈伸中指时有弹响，是狭窄性腱鞘炎区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点。

第5题：

女，48岁．晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响．最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎


正确答案：B
略

第6题：

患者，女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎


正确答案：B
患者中老年女性，左手中指晨起僵硬伴疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响，首先考虑诊断中指屈肌腱鞘炎(弹响指)。患者未诉外伤病史，故排除创伤性关节炎。类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎都不会有关节弹响。考点：狭窄性腱鞘炎的诊断

第7题：

女性，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.狭窄性腱鞘炎

C.腱鞘囊肿

D.滑囊炎

E.创伤性关节炎


正确答案：B
狭窄性腱鞘炎起病缓慢，初时，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲，不敢活动。屈伸中指时有弹响，是狭窄性腱鞘炎区别于类风湿关节炎、腱鞘囊肿、滑囊炎及创伤性关节炎的要点。

第8题：

女性，58岁。晨起时左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A．滑囊炎

B．腱鞘囊肿

C．狭窄性腱鞘炎

D．类风湿关节炎

E．创伤性关节炎


正确答案：C
98.答案[C] 解析：患者中年女性，晨起发僵，活动后消失，主要是屈伸中指时有弹响，为“弹响指”，为狭窄性腱鞘炎的特征性症状。

第9题：

女，44岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、狭窄性腱鞘炎

C、腱鞘囊肿

D、滑囊炎

E、创伤性关节炎


参考答案：B

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