患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是A．肺心病B．高血压性心脏病C．甲亢性心脏病D．风心病E．冠心病

题目

患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是

A．肺心病

B．高血压性心脏病

C．甲亢性心脏病

D．风心病

E．冠心病

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第1题：

患者。女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口绀，双肺底闻及湿lI罗音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。应首先考虑的是

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄，心功能不全

D．高血压心脏病

E．心包积液

正确答案：C
患者有心悸，并且咳粉红色泡沫样痰，出现气促，说明呼吸功能受损，而又有心功能降低的症状，可以说明呼吸功能的受损与心脏有关，由于在心尖闻及舒张期隆隆样杂音，而且出现二尖瓣面容，首先考虑为二尖瓣狭窄，其他选项不符合症状和体征。故选C。

第2题：

患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇紫绀，听诊闻及双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄

D．高血压性心脏病

E．心包积液

正确答案：C

第3题：

患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿哕音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。应首先考虑的是

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄，心功能不全

D．高血压心脏病

E．心包积液

正确答案：C
解析：咯粉红色泡沫痰、口唇紫绀、心尖区闻及舒张期隆隆样杂音均为二尖瓣狭窄的明显表现，由于二尖瓣狭窄，使得心脏前负荷不足，导致心功能不全，可出现双肺底闻及湿罗音及下肢浮肿等症状。

第4题：

患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

A．心尖部收缩期吹风样杂音

B．心尖部舒张期叹息样杂音

C．心尖部舒张期乐鸣样杂音

D．心尖部收缩期隆隆样杂音

E．心尖部舒张期隆隆样杂音

正确答案：E

第5题：

谊患者查体可能出现的体征是

A．两颧绀红色

B．口唇发绀

C．心尖冲动向左上移位

D．心前区隆起

E．心尖区舒张期震颤

正确答案：ABCDE

第6题：

患者，女，30岁．心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰．查体：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿哕音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿．其诊断是

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄，心功能不全

D．高血压心脏病

E．心包积液

正确答案：C

第7题：

该患者查体不可能出现的体征是

A．两颧绛红色

B．口唇发绀

C．心尖搏动向左上移位

D．心前区隆起

E．心尖区舒张期震颤

正确答案：D

第8题：

患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是

A、肺源性心脏病

B、冠心病

C、二尖瓣狭窄，心功能不全

D、高血压心脏病

E、心包积液

参考答案：C

第9题：

患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿哕音，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。应首先考虑的是

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄，心功能不全

D．高血压心脏病

E．心包积液

正确答案：C

第10题：

患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿哕音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。其诊断是( )

A．肺源性心脏病

B．冠心病

C．二尖瓣狭窄，心功能不全

D．高血压心脏病

E．心包积液

正确答案：C
解析：心尖区舒张期隆隆样杂音提示二尖瓣狭窄，咯粉红色泡沫痰、双肺底湿I罗音、下肢浮肿是二尖瓣狭窄造成肺水肿及右心衰竭所致。

患者面颊暗红,口唇发绀。查体:心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是A.肺心病B.高血压性心脏病C.甲亢

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