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若确诊为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是A.白细胞趋化功能B.X线片C.龈下菌斑涂片D.龈沟液酶

题目

若确诊为急性坏死性龈炎，最有价值的辅助检查是

A．白细胞趋化功能

B．X线片

C．龈下菌斑涂片

D．龈沟液酶检查

E．查血

参考答案和解析
正确答案：C
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第1题：

若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是 查看材料

A.免疫组化

B.X线片

C.革兰染色涂片

D.碱性磷酸酶检查

E.查血


正确答案：C
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第2题：

患者，男，25岁。体健。主述：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭4天。最可能的诊断是A、边缘性龈炎

B、急性坏死性龈炎

C、牙间乳头炎

D、疱疹性龈口炎

E、侵袭性牙周炎

确诊前不需要做的口腔辅助检查A、测血压

B、试体温

C、牙龈的色、形、质的变化

D、唇颊黏膜的检查

E、查血

若确诊为急性坏死性龈炎，最有价值的辅助检查是A、白细胞趋化功能

B、X线片

C、龈下菌斑涂片

D、龈沟液酶检查

E、查血

此患者最佳治疗措施是A、去除大块牙石及坏死物，3%过氧化氢冲洗

B、彻底除净牙石及坏死物，3%过氧化氢冲洗

C、口服抗生素及维生素C

D、保守治疗，需查血确诊

E、1%过氧化氢含漱1周


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A

第3题：

为进一步确诊，首先需检查项目是

A.血象

B.X线片

C.探诊附着丧失情况

D.菌斑涂片检查

E.（牙合）关系


正确答案：C
题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况，未描述牙周检查中最重要的内容：牙周袋及附着丧失情况，而这对于区别牙龈病及牙周炎是极为重要的指标，因此，为进一步确诊，首先需探诊附着丧失情况，该患者牙龈质地、颜色无异常，也无龈出血，因此血象不是首先要检查的项目，因此A错误。X线片及菌斑涂片检查均不如探诊附着丧失项目重要，因此B、D也错误。本题为提及咬合创伤情况，因此E不正确。故本题应选C。此题易错选A选项。怀疑有白血病口腔表现时应考虑查血象，但此题临床表现可排除白血病可能。因此不需查血象。

第4题：

为明确病原菌，应首先进行的检查是

A．神经传导功能测定

B．痰液涂片

C．胸部X线片

D．脑电图检查

E．皮肤瘀斑涂片找细菌


正确答案：E

第5题：

患者，男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉：牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查：龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎

B、疱疹性龈口炎

C、慢性龈炎

D、侵袭性牙周炎

E、急性龈乳头炎

以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外A、查血

B、测体温

C、口腔黏膜的检查

D、假膜是否易于擦去

E、测血压

确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是A、病变区的龈下细菌学涂片

B、血常规

C、龈沟液中酶检查

D、切除组织行病理学检查

E、X线片

此患者最佳的首诊治疗措施是A、口服抗菌药物

B、彻底除净牙石及菌斑，3 % H2O2冲洗

C、去除大块牙石及坏死物，3% H2O2，冲洗

D、全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法

E、1%～3% H2O2含漱1周


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：C

第6题：

患者男，25岁。体健，吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血，伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎

B、疱疹性龈口炎

C、慢性龈炎

D、侵袭性牙周炎

E、急性龈乳头炎

以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊，除外A、查血

B、测体温

C、口腔黏膜的检查

D、假膜是否易于擦去

E、测血压

若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎，最有价值的辅助检查是A、病变区的龈下细菌学涂片

B、血常规

C、龈沟液中酶检查

D、切除组织行病理学检查

E、X线片

此患者最佳的首诊治疗措施是A、口服抗菌药物

B、彻底除净牙石及菌斑，3%H2O2冲洗

C、去除大块牙石及坏死物，3%H2O2冲洗

D、全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法

E、1%～3%H2O2含漱1周


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A


问题 4 答案：C

第7题：

若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是

A.免疫趋化

B.X线片

C.涂片革兰染色

D.GCF-酶检查

E.查血


正确答案：C
(答案：C)坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色，可见大量螺旋体和梭形杆菌。

第8题：

根据以下文字，回答 135～136 题：

患者，女，20岁，主诉前牙牙缝变大1年。检查：上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度。

第 135 题 若初步印象为侵袭性牙周炎，最实用、简便的一项辅助检查是（ ）

A．中性多形核白细胞趋化

B．家族史询问

C．龈下菌斑涂片

D．全身系统病检查

E．X线片检查


正确答案：A

第9题：

为进一步确诊，首先需检查的项目是

A．血象

B．X线片

C．探诊附着丧失情况

D．菌斑涂片检查

E．拾关系


正确答案：C

第10题：

为进一步确诊,首先需检查的项目是A.血象 B.X线片 C.探诊附着丧失情况 SXB

为进一步确诊，首先需检查的项目是

A.血象

B.X线片

C.探诊附着丧失情况

D.菌斑涂片检查

E.关系


正确答案：C
抗癫痫药可引起患者牙龈增生，故在病史询问中应重点了解该患者有无癫痫史。题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况，未描述牙周检查中最重要的内容：牙周袋及附着丧失情况，而这对于区别牙龈病及牙周炎是极为重要的指标，因此，为进一步确诊，首先需检查探诊附着丧失情况，该患者牙龈质地、颜色有无异常，有无龈出血，血象不是首先要检查的项目。X线片及菌斑涂片检查均不如附着丧失项目重要。如果能确定患者曾服用抗癫痫药，那首先的处理应当是停止长期服用的药物。

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