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军军，男，10个月小儿，冬季出生，近1月来睡眠不安、夜啼、多汗、枕凸，无明显骨骼改变，查血钙正常，血磷稍低，碱性磷酸酶增高，诊断为佝偻病。请判断病期及相应维生素D的用量（ ）。

题目

军军，男，10个月小儿，冬季出生，近1月来睡眠不安、夜啼、多汗、枕凸，无明显骨骼改变，查血钙正常，血磷稍低，碱性磷酸酶增高，诊断为佝偻病。请判断病期及相应维生素D的用量（ ）。

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第1题：

6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3．5cm×3．5cm，体检未发现明显骨骼畸形。

该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是

A．临床表现

B．血钙

C．血碱性磷酸酶

D．X线骨骼改变

E．血磷


正确答案：A

第2题：

佝偻病初期的临床表现是( )

A.多汗，夜惊，易激惹，睡眠不安，有枕秃，血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高

B.多汗，夜惊，易激惹，方颅，肋骨串珠，"O"形腿

C.X形腿，血钙、血磷正常，骨骼X线检查

D.正常血钙，血磷，碱性磷酸酶均降低

E.发作时意识清楚，双腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，血钙<1.88mmol/L


参考答案：A

第3题：

患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿正确的诊断为A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗期

E、营养不良

该患儿合理的措施为A、给予预防量维生素D400IU／d

B、给予预防量维生素D8001U／d

C、给予治疗量维生素D20001U／d口服1个月

D、增加蛋白质摄入量

E、增加钙片摄入量


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C

第4题：

A.多汗、夜惊、易激惹、睡眠不安、枕后有秃发区，血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高
B.X形腿，血钙、血磷正常，骨骼X线检查正常
C.血钙、血磷、碱性磷酸酶均降低
D.发作时意识清楚，双腕屈曲，手指伸直，大拇指紧贴掌心，血钙＜1．88mmol／L
E.多汗、夜惊、易激惹、方颅、肋骨串珠、"O"形腿

佝偻病初期的临床表现是

答案：A
解析：

第5题：

6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囟3.5×3.5cm大小，体检未发现明显骨骼畸形。

该患儿的实验室检查可发现
A.血钙增高
B.血磷增高
C.钙磷乘积稍低增高
D.碱性磷酸酶正常或增高
E.X线检查干骺端呈毛刷样

答案：D
解析：
血清25（OH）D（正常值10～60μg/L）和1，25（OH）D（正常值0.03～0.06μg/L）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。

第6题：

患儿,男,10个月,冬季出生,近1个月来睡眠不安、夜啼、多汗、枕秃,无明显骨骼改变,查血钙正常,血磷稍低,碱性磷酸酶增高,诊断为佝偻病。请判断该患儿的病期()

A.初期

B.激期

C.活动期

D.恢复期

E.后遗症期


参考答案：A

第7题：

维生素D缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是

A．多汗

B．枕秃

C．夜啼

D．睡眠不安

E．骨骼改变


正确答案：E

第8题：

患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是

A．活动早期

B．活动期

C．恢复期

D．后遗症期

E．以上均非


正确答案：A

第9题：

患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是

A、活动早期
B、活动期
C、恢复期
D、后遗症期
E、以上均非

答案：A
解析：
该患儿的主要表现为神经兴奋性增高，无骨骼改变及骨骼畸形，根据维生素D缺乏性佝偻病的分期，可诊断为佝偻病的早期。 [考点] 佝偻病的分期。

第10题：

A.无易惊、多汗，仅遗留轻度的骨骼畸形，血生化正常
B.多汗，易惊，颅骨软度软化，血钙、血磷轻度下降，碱性磷酸酶轻度上升
C.无易惊、多汗，血钙、血磷回升，碱性磷酸酶下降
D.睡眠不稳，但血钙、血磷及碱性磷酸酶无明显改变
E.方颅，明显的串珠或"手镯"，血钙、血磷明显下降，碱性磷酸酶明显上升

佝偻病活动期

答案：E
解析：

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