患者,女,78岁,突感头痛剧烈伴频繁呕吐,意识不清,脉搏、呼吸减慢,瞳孔不等大,目前考虑发生( )

题目
患者,女,78岁,突感头痛剧烈伴频繁呕吐,意识不清,脉搏、呼吸减慢,瞳孔不等大,目前考虑发生( )

A.高血压危象

B.蛛网膜下隙出血

C.脑疝形成

D.高血压脑病

E.脑炎

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第1题:

患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

护士此时应重点观察的项目是
A.瞳孔
B.肢体瘫痪情况
C.体温
D.呕吐量及性质
E.血压

答案:A
解析:

第2题:


患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

护士此时应重点观察的项目是
A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔

答案:E
解析:

患者目前最主要的问题是颅内压升高导致脑疝形成的可能。
瞳孔是神经系统症状最重要的观察指标。
目前首要的处理措施包括明确病因和紧急脱水治疗。

第3题:

某高血压病人频繁呕吐伴有突然头痛,意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,你考虑( )

A.脑疝形成

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.癔病发作


正确答案:A
解析:脑疝的先兆表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等。

第4题:

护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为

A、分离(转换)障碍发作

B、脑疝形成

C、高血压危象

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下隙出血


参考答案:B

第5题:

患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑

A、脑梗死

B、脑疝

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、脑出血


参考答案:B

第6题:

某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛,意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,你考虑

A.脑疝形成

B.脑血栓形成

C.高血压危象

D.癔病发作

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:A

第7题:

某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛,意识不清,脉搏、呼吸减慢,左右瞳孔明显不等大,应考虑为( )

A.脑疝形成

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.癔症发作


正确答案:A

第8题:

护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为( )

A.癔病发作

B.脑疝形成

C.高血压危象

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:B

第9题:

某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑

A.蛛网膜下腔出血

B.脑疝形成

C.高血压危象

D.脑血栓形成

E.脑血管痉挛


正确答案:B