白女士,45岁,反复发作胸痛2年余年,发作时为左乳头下持续1.2h的隐痛,无明显诱因,活动时减轻,休息

题目

白女士,45岁,反复发作胸痛2年余年,发作时为左乳头下持续1.2h的隐痛,无明显诱因,活动时减轻,休息时加重,用硝酸甘油无效。最可能为

A.冠心病心绞痛

B.心包炎

C.胸膜炎

D.肥厚型心肌病

E.心脏神经官能症

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第1题:

6、下列关于心绞痛发作时的典型胸痛症状说法错误的是

A.疼痛部位在胸骨中上段

B.可放射至左肩部

C.体力活动常为诱因

D.为压榨性疼痛


疼痛部位在胸骨中上段

第2题:

下列关于心绞痛发作时的典型胸痛症状说法错误的是

A.疼痛部位在胸骨中上段

B.可放射至左肩部

C.体力活动常为诱因

D.为压榨性疼痛


疼痛部位在胸骨中上段

第3题:

以下患者中,哪些不宜予以静脉溶栓治疗( )

A男性,65岁,胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm;MB-CK明显升高。

B男性,75岁,胸痛发作持续2小时。心电图示V1~3导联ST段水平样压低4mm,MB-CK轻度升高。

C女性,66岁,持续胸痛持续6小时。就诊时,胸痛已经缓解,离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。

D男性,57岁,胸骨后反复劳力性疼痛8月,每次持续10分钟。

E男性,59岁,胸痛发作持续18小时,确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。


B,C,D

第4题:

典型缺血性胸痛包括( )

A活动时发作,休息完全缓解

B活动时疼痛,休息后稍减轻,不能完全缓解

C活动中不发作,休息时胸痛

D胸部有压痛

E硝酸甘油1~2min缓解


A,E

第5题:

有关心绞痛临床症状的描述,不正确的是( )。

A.发作表现为持续时间较短的胸痛
B.可因冠心病忠者心动过速而诱发
C.常放射到右肩部和剑突下
D.发作时可表现出面色苍白和出汗
E.发作时立即休息可明显缓解

答案:C
解析:
C项,心绞痛的疼痛部位大多位于胸骨后、左胸前区及咽部,胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现,疼痛常可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

第6题:

有关心绞痛临床症状的描述,不正确的是( )。

A.发作表现为持续时间较短的胸痛
B.可因冠心病患者心动过速而诱发
C.常放射到右肩部和剑突下
D.发作时可表现出面色苍白和出汗
E.发作时立即休息可明显缓解

答案:C
解析:
胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现,可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

第7题:

典型劳力性心绞痛的临床特征为( )。【2004年考试真题】

A.胸痛多在夜间发作

B.胸痛发作多持续15分钟以上

C.休息时持续左前胸憋闷感

D.疼痛时心电图示ST段抬高

E.休息或含服硝酸甘油2~5分钟内疼痛消失


正确答案:E
解析:本题考查心绞痛的诊断和鉴别诊断。根据疼痛的典型发作,含服硝酸甘油可缓解,年龄40岁以上并有冠心病易患因素,能除外其他原因所致的心绞痛,即应考虑诊断。

第8题:

典型缺血性胸痛包括

A、活动时发作,休息后完全缓解

B、活动时疼痛,休息后稍减轻,不能完全缓解

C、活动中不发作,休息时胸痛

D、胸部有压痛

E、硝酸甘油1~2分钟缓解


参考答案:AE

第9题:

典型缺血性胸痛包括 ( )

A、活动时发作,休息完全缓解

B、活动时疼痛,休息后稍减轻,不能完全缓解

C、活动中不发作,休息时胸痛

D、胸部有压痛

E、硝酸甘油1~2min缓解


参考答案:AE