患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,

题目

患者女,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

A、严密观察产程进展,防止心力衰竭

B、缩短第二产程

C、胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋

D、给予生理和情感支持

E、静脉注射麦角新碱预防产后出血

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第1题:

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

该产妇产后最佳体位是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半卧位
E.随意卧位

答案:D
解析:
1.胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

2.心脏病产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,以减少回心血量,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活动。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

3.产后72小时内,由于子宫收缩,胎盘循环停止,大量血液从子宫进入体循环,以及组织间液的回吸收,使回心血量增加15%~25%,原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

第2题:

患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

该产妇的体位最好是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位上半身抬高
E.仰卧位

答案:D
解析:
1.分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。
2.在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护给予吸氧。
3.产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。

第3题:

共用题干
患者32岁,初次怀孕,孕16周后出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。

该产妇休息时宜取
A:左侧卧位
B:右侧卧位
C:平卧位
D:俯卧位
E:头高脚低位

答案:A
解析:

第4题:

共用题干
患者女,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。

该产妇的体位最好是
A:平卧位
B:右侧卧位
C:随意卧位
D:左侧卧位上半身抬高
E:仰卧位

答案:D
解析:
分娩期是孕妇血流动学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏负担最重的时期。在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降,及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护给予吸氧。产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛,分娩疲劳,新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。

第5题:

共用题干
患者32岁,初次怀孕,孕16周后出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。

该患者分娩时,护士采取的护理措施中错误的是
A:常规吸氧
B:注意保暖
C:采取产钳助产
D:合理饮食,补充营养
E:胎盘娩出后腹部放置沙袋

答案:E
解析:

第6题:

患者女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A、右侧卧位
B、随意卧位
C、左侧卧位上半身抬高
D、仰卧位
E、平卧位

答案:C
解析:
在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护,给予吸氧。选择答案C。

第7题:

患者,女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位,上半身抬高
E.仰卧位

答案:D
解析:
在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护,给予吸氧。

第8题:

某孕妇,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A、平卧位

B、半卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、随意卧位


参考答案:B

第9题:

患者,女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是

A.平卧位

B.右侧卧位

C.随意卧位

D.左侧卧位,上半身抬高

E.仰卧位


正确答案:D
在分娩期严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。给予左侧位,上半身抬高。观察子宫收缩,胎头下降及胎儿宫内情况,正确识别早期心力衰竭的症状及体征,持续监护,给予吸氧。