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患者男,工作失意服毒自杀,入院时呕吐、腹痛,呼气有大蒜味,瞳孔缩小,最可能的诊断是A.一氧化碳中毒

题目

患者男，工作失意服毒自杀，入院时呕吐、腹痛，呼气有大蒜味，瞳孔缩小，最可能的诊断是

A．一氧化碳中毒

B．阿托品中毒

C．硫酸镁中毒

D．甲醇中毒

E．有机磷农药中毒

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第1题：

患者。21岁，因失恋而服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗。体格检查发现呼吸有浓烈蒜味。瞳孔缩小。最可能的诊断是

A:煤气中毒
B:有机磷农药中毒
C:镇静类药物过量中毒
D:亚硝酸盐中毒
E:一氧化碳中毒

答案：B
解析：

第2题：

患者昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此患者最可能的诊断是

A:阿托品中毒
B:吗啡中毒
C:有机磷中毒
D:脑出血
E:一氧化碳中毒

答案：C
解析：
有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、大汗、流泪和流涎；②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。

第3题：

患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是

A.阿托品中毒
B.吗啡中毒
C.有机磷中毒
D.脑出血
E.一氧化碳中毒

答案：C
解析：
有机磷中毒的临床表现包括：①毒蕈碱样症状：瞳孔缩小，胸闷、气短、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻；大小便失禁；大汗、流泪和流涎；②烟碱样症状：出现肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。解题关键：有机磷中毒的诊断：呼出气大蒜味、瞳孔缩小、多汗、肌纤维颤动和意识障碍等。

第4题：

某患者，因失恋而服毒自杀，入院时患者口鼻有大量分泌物，呼出气中有浓烈蒜味，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是

A.氰化物中毒
B.有机磷中毒
C.吗啡中毒
D.安眠药中毒
E.CO中毒

答案：B
解析：
口鼻有大量分泌物，呼出气中有浓烈蒜味，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。可判断为有机磷农药中毒

第5题：

患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是

A、阿托品中毒

B、吗啡中毒

C、有机磷中毒

D、脑出血

E、一氧化碳中毒


参考答案：C

第6题：

患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是（ ）


正确答案：D

第7题：

某患者，因失恋而服毒自杀，入院时患者口鼻有大量分泌物，呼出气中有浓烈蒜味，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是

A、氰化物中毒

B、有机磷中毒

C、吗啡中毒

D、安眠药中毒

E、CO中毒


参考答案：B

第8题：

昏迷患者，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是

A、脑出血

B、脑膜炎

C、脑炎

D、有机磷农药中毒

E、安眠药中毒


参考答案：D

第9题：

患者，男，40岁。半小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

A.一氧化碳中毒

B.脑出血

C.有机磷中毒

D.癔病

E.食物中毒


正确答案：C
呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

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