出血倾向患者的护理措施中错误的是( ) A.护理操作宜轻柔B.减少或避免肌内注射C.少吃

题目

出血倾向患者的护理措施中错误的是( )

A.护理操作宜轻柔

B.减少或避免肌内注射

C.少吃坚硬食物

D.鼻腔内血痂及时剥去

E.鼻黏膜常涂液状石蜡

参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

  血液病出血倾向的护理措施中,错误的是

A.保持衣服轻软

B.避免皮肤摩擦

C.可行局部冷敷

D.高维生素饮食

E.深部肌内注射


E

【解析】

  血液病常见症状中的出血倾向的护理措施

  (1)病情观察:

  定时测血压、心率,注意意识状态。观察皮肤黏膜出血部位、出血范围、出血量及有关检查结果。

  (2)保持身心休息:

  限制活动,多卧床休息以防再次出血,被血液沾污的衣物、地面应迅速处理,避免患者受惊吓。并嘱患者静心养病、积极配合治疗。

  (3)饮食:

  应给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣软食,以避免口腔黏膜擦伤。餐前后可用冷的苏打漱口水含漱。

  (4)皮肤出血的护理:

  肢体皮肤或深层组织出血可抬高肢体,以减少出血,深部组织血肿也可应用局部压迫方法,促进止血。避免搔抓皮肤,保持皮肤清洁。尽量少用注射药物,必须使用时在注射后用消毒棉球充分压迫局部直至止血。

  (5)鼻出血的护理:

  少量出血可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球塞鼻腔压迫止血,并局部冷敷,促血管收缩达到止血。若出血不止,用油纱条作后鼻孔填塞,压迫出血部位促进凝血。嘱患者不要用手挖鼻痂,可用液体石蜡油滴鼻。,防止黏膜干裂出血。

  (6)口腔、牙龈出血的护理:

  牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海棉片贴敷齿龈医学教育网搜集|整理。牙龈出血时易引起口臭,使患者食欲或心情受影响,可用1%过氧化氢液体漱口。

  (7)用药的护理:

  护理人员对常用止血药作用、副作用应该熟悉。

  (8)输血及血液制品:

  遵医嘱输入浓缩血小板、血浆或新鲜全血,输注前要认真核对血型、姓名,输入后注意输血反应、过敏反应。

第2题:

有关出血倾向的护理措施,下列哪项不对

A.避免皮肤摩擦损伤

B.不用牙签剔牙

C.避免肌内注射

D.局部可施热敷

E.避免肢体受压


正确答案:D

第3题:

有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误

A.避免皮肤摩擦,操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床,限制肢体活动

D.注意口腔清洁,不吃坚硬食物

E.床单平整,被褥轻软


正确答案:C

第4题:

脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( )

A.避免搬动

B.各项操作要轻柔

C.头部略低,防止脑缺血

D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋


正确答案:C

第5题:

下列对脑出血急性患者的护理措施中哪项错误

A.各项操作要轻柔

B.头部略低防止脑缺血

C.液体入量每日不超过1500毫升

D.取侧卧位

E.避免搬动


正确答案:B

第6题:

有关出血倾向的护理措施哪项不妥()

A.避免皮肤摩擦损伤

B.避免肌肉注射

C.避免肢体受压

D.不用牙签剔牙

E.局部可用热敷


参考答案:E

第7题:

下列对脑出血急性患者的护理措施中哪项错误( )。

A.头部略低防止脑缺血

B.避免搬动

C.取侧卧位

D.各项操作要轻柔

E.液体入量每日不超过1500ml


正确答案:A

第8题:

下列关于脑出血急性期护理措施,错误的是

A.避免搬动

B.各项操作要轻柔

C.取侧卧位

D.头部略低,防止脑缺血

E.液体入量每日不超过l500ml


正确答案:D
对脑出血急性期的患者应稍抬高头部,促进颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。

第9题:

以下关于肺癌患者胸痛的护理措施,哪项错误

A.避免剧烈咳嗽

B.变换体位时用手或枕头护住胸部

C.采用WHO推荐的三阶段止痛方案

D.患者疼痛发作或加重时给药

E.止痛药首选口服,尽量避免肌内注射


正确答案:D
肺癌患者出现胸痛时,应预防上呼吸道感染,避免咳嗽;变换体位时,避免突然扭转身体和拖、拉、拽等动作;协助或指导患者用手或枕头护住胸部,以减轻深呼吸、咳嗽、变换体位引起的疼痛。应用药物止痛时,首选口服给药,必要时采用非胃肠给药,尽量避免肌内注射;采用WHO推荐的三阶梯止痛方案;按时给药,而不是在患者疼痛已发作或加重时才给药,其目的是使疼痛处于持续被控制的状态。

第10题:

脑出血急性期护理措施哪项错误( )

A.避免搬动

B.各项操作要轻柔

C.取侧卧位

D.头部略低,防止脑缺血

E.液体入量每日不超过1500ml


正确答案:D

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