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患者男，65岁。近1周来出现入睡困难失眠。经询问，该患者平时没有午休习惯，晚餐后常到老年活动中心打

题目

患者男，65岁。近1周来出现入睡困难失眠。经询问，该患者平时没有午休习惯，晚餐后常到老年活动中心打麻将。护士对其睡眠指导，不正确的是

A、睡前可用温水泡脚

B、睡前宜进食清淡易消化食物

C、看书看报时间不宜过长

D、调整睡眠习惯，要求其午休

E、尽量不在睡前打麻将

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第1题：

失眠障碍患者主诉对睡眠数量或睡眠质量不满意,并伴有()症状。

A、入睡困难

B、频繁觉醒

C、醒后再入睡困难

D、早醒，且不能再入睡

E、以上均正确


答案E

第2题：

患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

A、失眠症

B、睡行症

C、嗜睡症

D、抑郁症

E、醒觉与睡眠节律障碍


参考答案：A

第3题：

下面关于失眠的描述哪项正确、完整？( )

A、失眠通常指入睡困难。严重者可出现体温升高、周围血管收缩

B、失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍。临床表现为入睡困难和易醒

C、失眠通常指入睡困难。夜眠减少严重者可出现心率加快

D、失眠通常指入睡困难。由于夜眠减少，患者常日间瞌睡伴不同程度的不适

E、失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量


参考答案：E

第4题：

患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是

A.失眠症
B.睡行症
C.嗜睡症
D.抑郁症
E.醒觉与睡眠节律障碍

答案：A
解析：
失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着，为典型的失眠症表现，故选A。

第5题：

患者，女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，记忆力减退，食欲差，体重减轻2kg，感到孤独，没有人关心，兴趣较少，也不愿见人，既往体健，查体未见明显异常。患者最可能的诊断是

A.神经性厌食
B.神经衰弱
C.抑郁发作
D.老年性痴呆
E.非器质性失眠症

答案：D
解析：
60岁发病，有近记忆减退，首先考虑老年痴呆。

第6题：

下面关于失眠的描述正确、完整的是

A、失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍。临床表现为入睡困难和易醒

B、失眠通常指入睡困难。由于夜眠减少，患者常日间瞌睡伴不同程度的不适

C、失眠通常指入睡困难。夜眠减少严重者可出现心率加快

D、失眠通常指入睡困难。严重者可出现体温升高、周围血管收缩

E、失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量


参考答案：E

第7题：

女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心，兴趣少，可能的诊断是

A.帕金森病

B.呼吸睡眠障碍

C.失眠症

D.抑郁症

E.老年性痴呆


正确答案：E
老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。

第8题：

患者，女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，记忆力减退，食欲差，体重减轻2kg，感到孤独，没有人关心，兴趣较少，也不愿见人，既往体健，查体未见明显异常。患者最可能的诊断是

A、神经性厌食

B、神经衰弱

C、抑郁发作

D、老年性痴呆

E、非器质性失眠症


参考答案：D

第9题：

患者男，65岁。近1周来出现入睡困难失眠。经询问，该患者平时没有午休习惯，晚餐后常到老年活动中心打麻将。护士对其睡眠指导，不正确的是

A.睡前可用温水泡脚
B.睡前宜进食清淡易消化食物
C.看书看报时间不宜过长
D.调整睡眠习惯，要求其午休
E.尽量不在睡前打麻将

答案：D
解析：
老年人入睡困难可在睡前温水泡脚，对脚部末梢神经的温热刺激作用可对大脑皮质产生抑制作用，使人感到脑部舒适轻松，从而加快入眠，A正确。睡前宜进食清淡易消化食物，以免加重胃肠负担，加重入睡困难，B正确。看书看报时间不宜过长、睡前不宜打麻将，以免大脑处于兴奋状态，不易入睡，C、 E正确。日间应适当增加运动，尽量不要午睡，以免加重夜间入睡困难，D错误。

第10题：

某男,45岁。平素喜饮浓荼,嗜好烟酒,经常熬夜。现入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘虚烦不安,时有盗汗:舌淡,苔薄,脉细。医师诊断为不寐。
对该患者的健康指导,正确的是

A.晚餐不宜过饱,不饮浓茶,睡前推荐阅读,11点前入睡
B.晚餐尽量饱食,不饮浓茶,睡前避免阅读,11点后入睡
C.晚餐不宜过饱,不饮浓茶,睡前推荐阅读,11点后入睡
D.晚餐不宜过饱,不饮浓茶,睡前避免阅读,11点前入睡
E.晚餐尽量饱食,不饮浓茶,睡前避免阅读,11点前入睡

答案：D
解析：
饮食易消化、富维生素食物；晚餐不宜过饱、过晚；不建议宵夜；不寐患者应尽量避免浓茶、咖啡类饮品，午后起更不宜饮用该类饮品 。不寐患者应有规律的作息时间，尽量不熬夜，重视“子夜眠”（即 23 : 00 ~ 1: 00 的深睡眠），不宜超过 24 : 00 后人睡；更要避免睡前观看或阅读可引起紧张或兴奋的作品。

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