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患者李某,脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是A.测口温,测左上肢血

题目

患者李某，脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是

A．测口温，测左上肢血压

B．测口温，测右上肢血压

C．测腋下温，测右上肢血压

D．测腋下温，测左上肢血压

E．测直肠温，测左上肢血压

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第1题：

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其测量体温，血压的正确方法是

A．测量口腔温度，右上肢血压

B．测量腋下温度，右上肢血压

C．测量腋下温度，左上肢血压

D．测量直肠温度，左上肢血压


测量腋下温度，右上肢血压。

第2题：

65、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其测量体温，血压的正确方法是

A．测量口腔温度，右上肢血压

B．测量腋下温度，右上肢血压

C．测量腋下温度，左上肢血压

D．测量直肠温度，左上肢血压


B 患者左侧肢体瘫痪，因此，需测量右侧肢体血压。意识模糊状态下，禁止测量口腔温度，以免患者咬破体温计，造成损伤，因此测量腋下温度。因此排除法选B。

第3题：

患者男，74岁。左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A、测腋温、左上肢血压和脉搏
B、测口温、左上肢血压和脉搏
C、测腋温、右上肢血压和脉搏
D、测肛温、左上肢血压和脉搏
E、测口温、右上肢血压和脉搏

答案：C
解析：
根据病人病情选择合适的体温测量方法：昏迷、精神异常、婴幼儿、呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口温；消瘦、腋下出汗较多、腋下炎症、创伤或手术病人不宜测腋温；直肠或肛门手术、腹泻、心梗患者不宜测肛温。偏瘫患者测血压、脉搏应选择健侧，因患侧血液循环障碍，不能真实反映血压、脉搏情况。故本题选C、。

第4题：

患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是

A.测直肠温，测上肢血压
B.测口温，测上肢血压
C.测腋下温，测右上肢血压
D.测腋下温，测左下肢血压
E.测直肠温，测左上肢血压

答案：C
解析：
精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。

第5题：

某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()

A:测量口腔温度，右上肢血压
B:测量腋下温度，右上肢血压
C:测量腋下温度，左上肢血压
D:测量直肠温度，左上肢血压
E:测量口腔温度，左上肢血压

答案：B
解析：
在为患者测体温时，禁止给意识模糊患者测量口腔温度，以免患者咬碎体温计，造成损伤，可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪，因此宜在右上肢进行血压测量。

第6题：

患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏

答案：D
解析：
患者昏迷，为避免体温计被咬碎，造成损伤等意外发生，禁忌口温测量，可采取腋温测量；患者左半身偏瘫，其患侧肢体肌张力减弱，循环不良，不能正确反映血压情况，因此应选择健侧肢体，即右侧肢体测量血压。

第7题：

患者，男，51岁。患脑出血，入院时意识不清，左侧肢体偏瘫，应密切观察生命体征。

测量体温的正确方法是

A．口测法

B．测右上肢

C．测左上肢

D．肛测法

E．腋测法


正确答案：B
患者意识不清，可采用腋测法，但患者左侧肢体偏瘫，只能测量右上肢。

第8题：

患者，男性，69岁。脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是

A．测直肠温，测上肢血压

B．测口温，测上肢血压

C．测腋下温，测右上肢血压

D．测腋下温，测左下肢血压

E．测直肠温，测左上肢血压


正确答案：C
精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。

第9题：

脑出血患者入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是

A、测直肠温，测上肢血压

B、测口温，测上肢血压

C、测腋下温，测右上肢血压

D、测腋下温，测左下肢血压

E、测直肠温，测左上肢血压


参考答案：C

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