男性39岁,体重45千克,外伤引起的出血800mL。经手术后已经止血,现脉搏90次/分,血压105/70mm/Hg,血红蛋白60g/L,患者家属强烈要求输血,此时应该

题目
男性39岁,体重45千克,外伤引起的出血800mL。经手术后已经止血,现脉搏90次/分,血压105/70mm/Hg,血红蛋白60g/L,患者家属强烈要求输血,此时应该

A、给患者输全血200ml

B、给患者输红细胞悬液1单位

C、给患者输血浆200ml

D、给患者输洗涤红细胞1单位

E、不给患者输血

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第1题:

患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

A、输注红细胞悬液1U

B、输注红细胞悬液5U

C、输注全血1000ml

D、输注血浆400ml

E、暂不输血,继续观察


参考答案:E

第2题:

患者,女,27岁,体重65kg。因工作不慎受伤急性失血1000ml,经手术止血,补液处理后,现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hb110g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应

A、给患者输全血200ml

B、给患者输红细胞悬液1单位

C、给患者输血浆200ml

D、给患者输洗涤红细胞1单位

E、暂不输血,继续观察


参考答案:E

第3题:

男性,39岁,体重45kg,外伤引起出血800ml。经手术后已经止血,现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,血红蛋白60g/L,患者家属强烈要求输血,此时医生应该

A.给患者输全血200ml

B.给患者输红细胞悬液1单位

C.给患者输血浆200ml

D.给患者输洗涤红细胞1单位

E.不给患者输血


正确答案:E

第4题:

根据下列题干,回答 122~123 题:

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

第 122 题 患者出血的原因最可能是( )


正确答案:E

第5题:

男,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml。经手术后已止血。现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hbl.00g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应

A.给患者输全血200ml

B.给患者输红细胞悬液1单位

C.给患者输血浆200ml

D.给患者输洗涤红细胞1单位

E.不给患者输血


正确答案:E
解析:输血指征为失血500~800ml,首先考虑输入晶体或血浆增量剂。患者血压脉搏均在正常范围,出血量不多,血红蛋白下降不明显,可暂不输血。

第6题:

(题共用题干)

男.45岁。乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是 查看材料

A.胃出血

B.胆道出血

C.应激性溃疡出血

D.溃疡病出血

E.食管、胃底曲张静脉破裂出血


正确答案:E
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第7题:

患者男,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断肺挫伤,左侧连枷胸。行开胸止血及肋骨内固定术。术后第一天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第二天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取

A.应用三联止血药

B.输血、输液抗休克洽疗

C.胸部CT检查

D.更换闭式引流管

E.术前准备,开胸止血


正确答案:E

胸腔手术后,从引流管内每小时引流出血液超过100ml,持续数小时,提示有内出血。手术后早期出现失血性休克征象,中心静脉压低于5cmH2O,每小时尿量少于25ml。特别是在输给足够血液后,休克征象不好转或加重,或好转后又恶化者,均提示有手术后活动性出血。

第8题:

男性,40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即采取

A、应用三联止血药

B、输血、输液抗休克治疗

C、胸部CT检查

D、更换闭式引流管

E、做好术前准备,开胸止血


参考答案:E

第9题:

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是

A.胃出血

B.胆道出血

C.溃疡病出血

D.食管、胃底曲张静脉破裂出血


正确答案:D

第10题:

男性,41岁。因车祸致胸部外伤3小时入院,胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤,行开胸手术止血及肋骨内固定术,术后第1天引流出血性液体800ml,第2天观察3小时,每小时引流出血性液体200ml,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,此时最佳处理方案是

A、继续观察

B、立即大量输血、输液,抗休克治疗

C、立即行胸部CT复查

D、立即更换闭式引流管

E、立即输血等术前准备,行开胸止血


参考答案:E

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