女性患者,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮

题目

女性患者,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,该患者的诊断最可能是

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.肺癌

D.肺不张

E.慢性支气管炎并发肺气肿

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第1题:

COPD的主要体征不正确的有

A.早期可无异常体征
B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移
C.双肺呼吸音低,吸气时间延长
D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等
E.部分患者可闻及干、湿性啰音

答案:C
解析:

第2题:

A.一侧下肺湿啰音,咳嗽后不消失
B.双肺散在哮鸣音
C.双肺满布湿啰音
D.吸气末干啰音,咳嗽后消失
E.双肺呼吸音一致低。查体桶状胸听诊特点为

支气管扩张

答案:A
解析:

第3题:

女性,50岁,慢性咳嗽,吐痰15年,加重2个月伴有气喘,不能平卧,发热,查体:桶状胸,叩诊过清音,两肺可闻及散在干鸣音,两肺底可闻及湿性啰音,可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎(喘息型)

E、肺结核


参考答案:D

第4题:

男性,62岁,反复咳嗽、咳痰25年,每于冬季发作,静滴抗生素可缓解。查体:桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

A.肺癌

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

D.肺结核

E.支气管哮喘


正确答案:C
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿。本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征:典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。

第5题:

慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者,查体:桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者出现发热,咳黄痰,可能是出现

A.气胸

B.感染

C.支气管哮喘

D.胸腔积液

E.胸膜炎


正确答案:B

第6题:

特发性肺纤维化的最常见的肺部表现下列哪项最常见

A.双肺散在干啰音

B.双肺呼吸音减弱

C.肺部可闻及哮鸣音

D.肺闻及Velcro音

E.双肺叩诊过清音


正确答案:D

第7题:

男性,44岁。反复咳嗽咳痰13年。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺下界下移,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者的诊断最可能是

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎并发肺气肿

D、肺不张

E、肺癌


参考答案:C

第8题:

COPD的主要体征错误的有()。

A.双肺呼吸音低,吸气时间延长

B.早期可无异常体征

C.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移

D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等

E.部分患者可闻及干、湿性啰音


正确答案:A

第9题:

COPD的主要体征不正确的有

A、早期可无异常体征

B、随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等

C、叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移

D、双肺呼吸音低,吸气时间延长

E、部分患者可闻及干、湿性啰音


参考答案:D