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下列哪项不宜选择肝素或低分子肝素()

题目
下列哪项不宜选择肝素或低分子肝素()

A.肝素或低分子肝素过敏史

B.肝素诱发的血小板减少症

C.合并明显出血性疾病

D.以上均是

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第1题：

对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优（）

A华法林

B肝素

C低分子肝素

D华法林+低分子肝素

E肝素+低分子肝素


D
本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。故答案选D。

第2题：

低分子肝素不具备下列哪一个特点?

A.是分子量低于65kDa的肝素
B.具有选择性抗Xa因子作用
C.作用持续时间较普通肝素短
D.出血的危险性较普通肝素低

答案：C
解析：

第3题：

对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优

A.华法林
B.肝素
C.低分子肝素
D.华法林+低分子肝素
E.肝素+低分子肝素

答案：D
解析：
本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。故答案选D。

第4题：

对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优

A:华法林
B:肝素
C:低分子肝素
D:华法林+低分子肝素
E:肝素+低分子肝素

答案：D
解析：
本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效应时间为72～96h，抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此，对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。故答案选D。

第5题：

下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点

A、对因子Ⅹa的抑制活性增强

B、基本不影响血小板

C、对因子Ⅹa的抑制活性减弱

D、对因子Ⅻa的抑制活性减弱

E、低分子量肝素的半寿期长


参考答案：C

第6题：

下列药品不属于低分子肝素的是()。

A、依诺肝素

B、那屈肝素

C、肝素

D、磺达肝癸


答案：D

第7题：

低分子肝素的特点不包括( )

A.低分子肝素的分子量一般在3500~7000左右

B.低分子肝素主要抑制Xa因子

C.该药物的出血不良反应较普通肝素低

D.可用鱼精蛋白进行拮抗

E.无需常规监测凝血功能


答案：D

第8题：

患者，女性，28岁，二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年，术后长期服用华法林抗凝治疗，现患者计划怀孕，妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()

A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

B、妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素

C、妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

D、妊娠全程及分娩使用华法林

E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天，华法林对哺乳没有影响


答案：ACE

第9题：

对急需抗凝处理的患者，以下哪种方案最优()。

A.华法林

B.肝素

C.低分子肝素

D.华法林+低分子肝素

E.肝素+低分子肝素


正确答案： D

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