在接报案、查勘、定损、理算、核赔等环节发现应当拒赔的情节后,理赔人员应当提出拒赔意见,并及时

题目

在接报案、查勘、定损、理算、核赔等环节发现应当拒赔的情节后,理赔人员应当提出拒赔意见,并及时通知被保险人。 ( )

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第1题:

机动车辆保险赔偿的理赔程序中,接受出险通知后应当首先进行( )

A.现场查勘

B.理算

C.核损

D.定损


参考答案:A

第2题:

赔案简化处理可将部分流程节点进行合并,具体是()

A.查勘、定损、核损合并处理

B.理算、核赔、结案合并处理

C.核损、理算、核赔

D.定损、核损、理算


参考答案:A, B

第3题:

理赔一般应包括报案受理、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损、医疗审核、资料收集、理算、核赔、结销案、赔款支付,以及以下哪些环节。()

A、赔款追偿

B、损余物资处理

C、客户回访

D、投诉处理


答案:ABCD

第4题:

新车险理赔系统的理算前置功能由以下哪个环节决定是否发起( )?

A.查勘

B.立案

C.定损

D.核损


参考答案:D

第5题:

通赔是指我司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施。包括“代查勘、代定损、( )”理赔服务。

A、代赔付

B、代理算

C、代核赔

D、代清算


参考答案:A

第6题:

在车险集中理赔系统中,在哪几个环节可以提出拒赔申请()

A.报案环节

B.查勘估损环节

C.理算环节

D.核赔环节


参考答案:A, B

第7题:

“保险事故发生后不及时履行查勘、定损与理赔义务”是指被保险人提出索赔请求后,保险人()。

A、及时采取核定保险责任的措施

B、未及时采取任何核定保险责任的措施

C、在规定时限内出具拒赔通知书等相关说明文件

D、没有在规定时限内出具拒赔通知书等相关说明文件


正确答案:BD

第8题:

案件处理率指当年已结案件数、注销立案件数与拒赔案件数总量之合与( )总量的比例。

A. 未决赔案件数

B.尚未定损件数

C. 当年有效报案数

D.已理算未核赔案件数


参考答案:C

第9题:

依据《机动车辆保险理赔管理指引》(保监会令[2012]15号),核保岗位不得与核损、核价、核赔岗位兼任。同一赔案中,查勘、定损与核赔岗位,核损与核赔岗位之间不得兼任。在一定授权金额内,查勘、定损与核损岗位,理算与核赔岗位可兼任,但应制定严格有效的事中、事后抽查监督机制。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第10题:

代查勘理赔费用可以系统()环节列支。

  • A、查勘估损
  • B、单证收集
  • C、理算
  • D、核损

正确答案:A,C

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