理赔人员在理赔过程中应( )①及时将核定结果通知被保险人或受益人②做好免除责任的解释工作,取

题目

理赔人员在理赔过程中应( )

①及时将核定结果通知被保险人或受益人

②做好免除责任的解释工作,取得客户理解

③聘请有关中介机构界定界限模糊、责任难辨的情况,并依照有利于保险人的原则处理

④对责任范围以内的项目,要坚决予以赔付

A.②③④

B.①②④

C.①③④

D.①②③④

参考答案和解析
参考答案:B.①②④
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第1题:

下述做法符合保险理赔人员基本行为规范的有( ):①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料;②理赔人员对理赔作判断应当持超然的立场;③对责任范围以内的项目,要不惜代价,坚决赔付;④对免除责任,要做好解释工作,取得客户的理解。

A.①②③④

B.①③④

C.①②④

D.①②③


参考答案:A

第2题:

关于人身保险合同理赔,以下说法错误的是:()

A、投保人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人

B、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定

C、保险人在核定完成后应当将核定结果通知被保险人或者受益人

D、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,必须在三十日内作出核定,不得另行约定核定期限


正确答案:D

第3题:

理赔人员对理赔案应及时、准确地作出核定,下列做法不正确的是()。

A.及时将核定结果通知被保险人或受益人

B.对责任范围以内的项目,要不惜代价,坚决赔付

C.对免除责任,要做好解释工作,取得客户的理解

D.对界限模糊、责任难辨的情况,可聘请中介机构进行界定,并依照有利于保险人的原则处理


参考答案:D
第163页倒2行

第4题:

在保险理赔过程中,法定责任免除情形包括(  )。
A.被保险人故意或者因重大过失不履行如实告知义务
B.投保人、被保险人或者受益人未履行保险事故的通知义务
C.投保人、被保险人故意制造保险事故
D.保险标的转让,投保人或者被保险人未及时通知保险人
E.被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利。


答案:B,C,E
解析:
根据我国《保险法》的有关规定,法定责任免除情形包括:①投保人故意或者因重大过失不履行如实告知义务;②投保人、被保险人或者受益人未履行保险事故的通知义务;③投保人、被保险人故意制造保险事故;④被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;⑤被保险人自杀;⑥保险标的转让,被保险人或者受让人未及时通知保险人;⑦保险标的的危险程度显著增加,被保险人未按照合同约定及时通知保险人;⑧被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利。

第5题:

根据《交强险承保、理赔实务规程(2009版)》,交强险理赔中,对不属于保险责任的,保险公司应当自作出核定之日起()日内向被保险人或者受益人发出拒绝或拒绝给付保险金通知书,并书面说明理由。

A、1

B、3

C、5

D、10


参考答案:B

第6题:

理赔人员在理赔过程中应():

A.及时将核定结果通知被保险人或受益人;

B.做好免除责任的接受工作,取得客户理解;

C.聘请有关中介结构界定界限模糊、责任难辨的情况,并依照有利于保险人的原则处理;

D.对责任范围以内的项目,要坚决予以赔付。


参考答案:ABCD

第7题:

“保险事故发生后不及时履行查勘、定损与理赔义务”是指被保险人提出索赔请求后,保险人()。

A、及时采取核定保险责任的措施

B、未及时采取任何核定保险责任的措施

C、在规定时限内出具拒赔通知书等相关说明文件

D、没有在规定时限内出具拒赔通知书等相关说明文件


正确答案:BD

第8题:

以下做法符合保险理赔人员“及时准确”基本行为规范的有( ):①理赔人员及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人需补充提供的资料;②对于免除责任,要向客户做好解释工作;③对责任范围以内的项目,不惜代价,坚决赔付;④对于界限模糊、责任难辨的情况,依照有利于保险公司的原则酌情处理。

A.①②③④

B.①③④

C.①②④

D.①②③


参考答案:D

第9题:

《保险法》第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的.请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔, 偿或者给付保险金义务。这项规定所体现的理赔原则是( )。


参考答案:B
主动、迅速、准确、合理是保险理赔必须坚持的原则之一。“主动、迅速”是指保险公司在处理赔案时积极主动,及时深入现场进行查勘,对属于保险责任范围内的灾害损失,要迅速估算损失金额,及时赔付;“准确、合理”是指保险人应正确找出致损原因,合理估计损失,科学确定是否赔付以及赔付额度。

第10题:

按照最新作业规则,机构收到《理赔通知单》(照会)后应及时与客户沟通,取得《理赔通知单》上所要求的资料,并在()内将资料连同《理赔通知单》一起送回公司。

  • A、5日
  • B、5个工作日
  • C、10日
  • D、10个工作日

正确答案:A

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