为减少压疮局部的感染,下列错误的是()。
A.水疱形成后,对未破的小水疱为减少摩擦防止感染,让其自行吸收
B.水疱形成后,对未破的小水疱用无菌注射器抽取疱内的液体,促进愈合
C.出现大水疱应按无菌消毒原则,用无菌注射器抽尽水疱内的液体,涂以消毒液,并用无菌纱布敷盖固定,以防感染
D.用物理疗法,促进皮肤干燥结痂
第1题:
男,70岁。卧床3个月,护理评估确认骶尾部有压疮,属于炎性浸润期,以下处理方法不正确的是
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.无菌操作,防止感染
C.小水疱不处理,待其自然吸收
D.剪去水疱表皮,无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽吸,无菌敷料包扎
第2题:
2天后,发现背部的小水疱融合成大水疱,应采取( )。
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.无菌注射器抽出水疱液体,涂消毒液以无菌敷料包扎
C.用酒精按摩局部水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂
第3题:
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
第4题:
第5题:
第6题:
骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.用无菌注射器抽出水疱内液体
C.用乙醇勤按摩局部水疱周围,使其吸收
D.剪破水疱表皮涂消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
第7题:
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水疱局部,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
第8题:
下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重时可引起败血症
第9题:
第10题:
因水疱破溃、局部感染浅组织坏死、溃疡形成,属于压疮的()。