一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有( )A.吸氧B.去枕平卧C.立即通知医生D.密切观察神志和瞳

题目

一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有( )

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通道

参考答案和解析
正确答案:ABCDE
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第1题:

对该病人,急诊护士采取的不正确护理措施是

A.立即通知医师

B.安置病人静心休息

C.吸氧

D.更换汗湿衣服

E.心电图监测


正确答案:D

第2题:

下列护理措施正确的是

A.减慢滴速,密切观察

B.加压输液无须专人守护

C.高流量吸氧

D.20%~30%乙醇湿化吸氧

E.立即停止输液,通知医生配合抢救


正确答案:E
空气经静脉进入循环,可导致严重后果,甚至成胁生命,故一旦发生,应立即予以紧急处理,配合抢救。加压输液时为防止空气栓塞的发生,必须专人守护;高流量吸氧和乙醇湿化吸氧为急性肺水肿的处理措施。

第3题:

该病人发生抽搐时,首要的护理措施是( )。A.立即通知医生B.观察病情并详细记录

该病人发生抽搐时,首要的护理措施是( )。

A.立即通知医生

B.观察病情并详细记录

C.保持呼吸道通畅

D.加床档防止受伤

E.将病人安排在单人暗室


正确答案:C
妊娠高血压综合征的护理

第4题:

护士应采取的护理措施是

A.立即停药

B.服用抗心律失常类药物

C.通知医生

D.让病人卧床休息

E.做心电图


正确答案:A

第5题:

产后大出血休克的护理,不妥的措施是( )

A.立即平卧位、吸氧、保暖

B.迅速建立静脉通道

C.密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸

D.立即切除子宫制止出血

E.配合医师采取有效止血措施


正确答案:D

第6题:

若病人突发头痛,下列措施哪项是错误的

A.立即通知主管或值班医生

B.去枕平卧

C.耐心安慰直至病人情绪稳定

D.迅速建立静脉通道

E.必要时保留尿管


正确答案:C

第7题:

下列哪些颅内出血的抢救措施是正确的?()

A.立即去枕平卧,头偏向一侧

B.吸氧,建立静脉通道

C.随时吸出呕吐物,保持呼吸道通畅

D.留置尿管

E.观察并记录患者的生命体征


正确答案:ABCDE

第8题:

若病人突发头痛,下列措施哪项错误

A.立即通知医生

B.去枕平卧

C.耐心安稳病人

D.迅速建立静脉通道

E.必要时保留尿管


正确答案:C

第9题:

为该患者采取的护理措施不妥的是A.立即停止输血B.氧气吸入C.密切观察病情S

为该患者采取的护理措施不妥的是

A.立即停止输血

B.氧气吸入

C.密切观察病情

D.让病人进低盐饮食

E.按医嘱皮下注射0. 1%肾上腺素0.5~lml


正确答案:D
对输血引起的过敏反应应立即停止输血,吸氧,按医嘱皮下注射肾上腺素,同时密切观察病情。该病人脾破裂并低血容量性休克,应暂禁饮食。

第10题:

一旦发生颅内出血,处理措施有( )。

A.立即持续低流量吸氧

B.去枕平卧,头偏向一侧,并清理口腔呕吐物

C.冷敷头部

D.建立静脉通路,快速注射脱水药

E.做好各种病情观察及抢救记录


正确答案:BCDE
解析:本题考查出血倾向的护理。

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