男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷,心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人:( )

题目
男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷,心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人:( )

A. 复合静脉麻醉

B. 硬膜外麻醉

C. 硬膜外联合腰麻

D. 气管内插管全麻

E. 针麻加肋间神经阻滞

参考答案和解析
参考答案: D
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第1题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

若因牵拉胆道而出现血压降低、心率减慢,宜首选( )
A.去氧肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.麻黄碱

答案:E
解析:

第2题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

术中机械通气的模式宜选( )
A.间歇正压通气
B.低频通气
C.过度通气
D.高频通气
E.间歇正压合并呼末正压通气

答案:A
解析:

第3题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是( )
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑

答案:A
解析:

第4题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是( )
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷

答案:B
解析:

第5题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

术中循环功能监测与管理最重要的指标为( )
A.血压
B.心率
C.收缩压×心率
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压

答案:C
解析:

第6题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

术前准备中哪项检查最重要( )
A.血压
B.心电图
C.肾功能
D.血气分析
E.肝功能

答案:B
解析:

第7题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。

哪种麻醉方法最合适该病人( )
A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞

答案:D
解析:

第8题:

患者男性,65岁,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适史5年。你认为术前检查哪项最重要?最合适的麻醉方法是什么?若采用静脉麻醉,不宜选择哪种静脉麻醉药?


参考答案:心电图检查;全身麻醉气管内插管;氯胺酮。

第9题:

男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷,心前区不适8年。术中循环功能检测与管理最重要的指标为:( )

A. 血压

B. 心率

C. 收缩压×心率

D. 中心静脉压

E. 肺动脉楔压


参考答案: C