李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.肺癌

题目

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑

A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌

参考答案和解析

答案：B

解析：

青年患者长期咳嗽、咳脓痰，反复咯血，且有杵状指，诊断首先考虑支气管扩张，故选B。

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第1题：

李先生，21岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指。诊断首先考虑

A．肺结核

B．支气管扩张

C．慢性肺脓肿

D．慢性支气管炎

E．肺气肿

正确答案：B

第2题：

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑

A．支气管扩张

B．肺结核

C．肺癌

D．支气管哮喘

E．慢性支气管炎

正确答案：A
解析：此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰史10年，左下肺背部闻及湿哕音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染，且间断咯血，伴有杵状指，故符合支气管扩张的临床表现；肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符；慢性支气管炎患者一般有慢性咳嗽、咳痰，伴或不伴喘息，每年发作至少3个月，连续发作2年或更长，且一般不伴有咯血；故不符合；支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符；肺癌多发于老年病人，且早期主要是阵发性刺激性干咳，可有咯血，晚期由于引流

第3题：

患者，男，32岁。咳嗽、咳脓痰1年，间断咯血，量少。查体：背部可闻及湿性啰音，确杵状指。首先考虑的诊断应是（）

A、肺结核

B、支气管扩张

C、肺癌

D、COPD

E、肺脓肿

参考答案：B

第4题：

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿性啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）

A．肺结核

B．支气管扩张

C．慢性肺脓肿

D．慢性支气管炎

E．肺气肿

正确答案：B

第5题：

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑

A、肺结核

B、支气管扩张

C、慢性肺脓肿

D、慢性支气管炎

E、肺癌

参考答案：B

第6题：

女性，35岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检：左下肺背部闻及湿啰音，杵状指(＋)，诊断应首先考虑

A．肺结核

B．支气管扩张症

C．慢性支气管炎

D．慢性肺脓肿

E．先天性肺囊肿

正确答案：B
支气管扩张症患者的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指(趾)。该患者的表现符合支气管扩张症。

第7题：

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指，诊断首先考虑（）。

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢性肺脓肿

D.慢性支气管炎

E.肺气肿

正确答案：B
支气管扩张的临床表现

第8题：

女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指(十);诊断应首先考虑

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.慢性支气管炎

D.慢性肺脓肿

E.先天性肺囊肿

正确答案：B

第9题：

女，35岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿哕音，杵状指 (+)，诊断应首先考虑

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.慢性支气管炎

D.慢性肺脓肿

E.先天性肺囊肿

正确答案：B
支气管扩张症患者的典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰及反复咯血，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿性音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指（趾）。该患者的表现符合支气管扩张症。

第10题：

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰l0年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指。诊断首先考虑

A．肺结核

B．支气管扩张

C．慢性肺脓肿

D．慢性支气管炎

E．肺气肿

正确答案：B

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑

题目

参考答案和解析

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