患者既往有风心病史,活动时突然出现"三偏"综合征表现,确诊为脑梗死,该患者最可能的诊断是( )

题目
患者既往有风心病史,活动时突然出现"三偏"综合征表现,确诊为脑梗死,该患者最可能的诊断是( )

A.主动脉瓣狭窄合并房颤
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D.三尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并发房颤
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第1题:

患者,男性,65岁。既往有高血压病病史,与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该饲深浅感觉均有障碍,上视不能,其最有可能的诊断为

A.丘脑梗死

B.丘脑出血

C.壳核梗死

D.壳核出血

E.尾状核出血


正确答案:B
患者为老年患者,既往有高血压痛吏,情绪激动后起痛,因此多为脑出血,由于查体见上视不能,出血部位考虑为丘脑的可能性大。

第2题:

患者,女,55岁。既往有高血压病史10年。患者于日前活动时突然出现口角斜,言语不利,四肢无力。头颅CT示:深穿支可见一个直径为7mm圆形腔隙性低密度阴影,边界清晰。应考虑的诊断是

A、脑出血

B、癫痫

C、腔隙性脑梗死

D、TIA

E、蛛网膜下腔出血


参考答案:C

第3题:

脑栓塞患者为

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫

B.突然头痛.呕吐伴颈强直及脑脊液血性

C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫

D.晨起时发现一侧肢体偏瘫

E.漱口时突然倒地抽搐


正确答案:C

第4题:

患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。该患者最可能的诊断是A、急性脑卒中、症状性癫痫

B、心源性抽搐

C、癔症性抽搐

D、癫痫

E、脑梗死

对该患者诊断最有价值的检查是A、脑电图

B、常规实验室检查

C、脑脊液检查

D、急诊神经影像学检查

E、同步脑电图记录的电视监测


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第5题:

患者男性,30岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院BP 200/99mmHg。查体:神志清楚,脑膜刺激征(+),四肢肌力5级。该患者可能发生了A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压3级

E、脑栓塞

该患者病因诊断的主要依据是A、CT

B、MRI

C、DSA

D、脑脊液检查

E、头部超声

入院第4天家属探视,该患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大。该患者可能的并发症为A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、脑梗死

D、脑疝

E、短暂性脑缺血发作


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第6题:

患者男性,70岁。既往有高血压病病史,早上买菜时突然出现左侧偏盲,四肢活动自如,头颅CT示高密影,其诊断为

A.顶叶梗死

B.枕叶出血

C.壳核梗塞

D.壳核出血

E.颞叶出血


正确答案:B
枕叶主要与视觉有关。头颅CT为高密影,选择答案为B。

第7题:

患者既往有风心病史,活动时突然出现"三偏"综合征表现,确诊为脑梗死,该患者最可能的诊断是( )

A、主动脉瓣狭窄合并房颤

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

D、三尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并发房颤


参考答案:E

第8题:

常发生于50岁以上的患者,多有原发性高血压史,多在活动中或情绪激动时突然起病。常见临床类型:出现典型三偏体征;出现偏身感觉障碍、空间构想障碍;昏迷、四肢瘫、中枢性高热;眩晕、恶心、呕吐、共济失调;突然头痛、呕吐、颈部强直。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )

A、脑出血

B、颈内动脉系统TIA

C、脑卒中

D、椎基底动脉系统TIA

E、脑梗死


参考答案:A

第9题:

患者,女,42岁。既往有风湿热史。活动气急5年,伴夜间睡眠时阵发性于咳半年,X线提示梨形心。确诊风心病二尖瓣狭窄还必须有的诊断依据是


正确答案:B

第10题:

男性患者,56岁,突然出现左手活动不灵, 30min后自行好转,完全恢复正常,该患者最可能的诊断是

A.TIA

B.癫癎

C.脑梗死

D.瘤卒中

E.脑出血


正确答案:A

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