患者,女性,9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移术修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为

题目
患者,女性,9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移术修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为

A:术后1周
B:术后3周
C:术后10天
D:术后1个月
E:术后2个月
参考答案和解析
答案:B
解析:
皮瓣移植需断蒂者,一般在术后2~3周进行。
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第1题:

患者女性,9岁。因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为

A.术后1周

B.术后3周

C.术后10天

D.术后1个月

E.术后2个月


正确答案:B
解析:皮瓣移植需断蒂者,一般在术后14~21天进行。故答案为B。

第2题:

患者,男,18岁。因交通事故造成上唇中部组织缺损达3cm×2.5cm,上前牙外露。应采用哪种方法清创缝合术A、唇交叉组织瓣转移术

B、滑行皮瓣成形术

C、旋转皮瓣成形术

D、松解创口直接拉拢缝合

E、岛状皮瓣成形术

如果选择唇交叉组织瓣转移术整复上唇缺损,其断蒂的时间是A、7天

B、1~2周

C、2~3周

D、1个月

E、4~5周


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第3题:

患者,女,66岁,下唇部肿物3年,诊断为"下唇鳞状细胞癌",行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时:下唇缺损不超过1/3时,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

如下唇缺损在1/2左右时,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损达1/2~2/3时,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损超过2/3或全下唇缺损,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

唇颊组织瓣旋转推进术后2~3周,常常还需要再行A、断蒂术

B、唇红黏膜修整术

C、大口畸形矫正

D、小口畸形矫正

E、Z字成形术

F、黏膜移植术

如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损,至少应在术后几周断蒂A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

F、6


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:BE


问题 4 答案:F


问题 5 答案:D


问题 6 答案:B

第4题:

患者男性,20岁,因“外伤后上唇中部缺损6小时”来诊。患者上唇中部较大缺损、超过全唇长度的1/2,而且全层缺损。创面已止血,急诊做好术前准备,无手术禁忌证。手术整复的原则是A、应首选邻近或对侧组织修复

B、缺损范围太大,邻近组织不能利用时,考虑应用远位组织修复

C、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时,应先行托牙膺复治疗,修复上颌骨缺损,然后再修复唇和鼻组织缺损

D、修复时应尽量珍惜和利用残存的唇组织,尤其是唇红组织

E、供区组织部位的选择应遵循“就近取材”的原则,除外尚需考虑供区组织的供量是否足够,供区术后是否会造成更大的畸形和功能障碍

F、若合并鼻缺损与上颌骨小范围缺损时,应先行修复唇和鼻组织缺损,后修复上颌骨缺损,最后再行托牙膺复治疗

下列修复方法中优选(提示 缺损周围组织完好。)A、下唇两个交叉组织瓣修复

B、采用上唇双侧的组织瓣向中央滑行移动,和下唇单个交叉组织瓣联合应用

C、下唇单个交叉组织瓣修复

D、上唇组织瓣推进修复

E、双侧扇形皮瓣修复

F、双侧鼻唇沟皮瓣修复

G、颞浅血管前额岛状皮瓣修复

H、前臂皮瓣游离移植修复

注意事项包括(提示 采用交叉组织瓣转移修复。)A、若唇瓣组织有瘢痕,可于术后4周断蒂,但断蒂前数天应作蒂部的钳夹血运训练

B、若唇瓣组织没有瘢痕,断蒂一般可在术后1周进行

C、唇瓣蒂部的血管应加以保护,防止损伤

D、为了保证唇瓣的血运,唇瓣的长宽比例不能超过3∶1

E、若术后口裂变小,可在二期手术中行口角开大成形术

F、唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定,可设计成三角形、矩形或与缺损相似的形状


参考答案:问题 1 答案:ABDEF


问题 2 答案:BEF


问题 3 答案:BCEF

第5题:

患者,女,9岁,因上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为

A.术后1周

B.术后3周

C.术后10天

D.术后1个月

E.术后2个月


正确答案:B

第6题:

患者,男性,18岁,上唇挫裂伤,形成缺损,其范围约为上唇的1/2,以下处理方法中哪项是不正确的

A、彻底清创

B、直接拉拢缝合

C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损

D、采用鼻唇沟组织瓣修复上唇缺损

E、注射TAT


参考答案:B

第7题:

如果选择唇交叉组织瓣转移术整复上唇缺损,其断蒂的时间是

A.1周

B.2周

C.243周

D.3~4周

E.4~5周


正确答案:C

第8题:

患者,女性,9岁。因为上唇外伤性缺损行下唇组织瓣转移修复上唇缺损,其组织瓣成活后断蒂的时间为

A.术后一周

B.术后三周

C.术后十天

D.术后一个月

E.术后两个月


正确答案:B
带蒂皮瓣的断蒂时间,一般在术后14~21天进行,在断蒂之前可以进行血运测试,通过后即可切断蒂部。

第9题:

患者,女性,66岁,下唇部肿物3年,诊断为"下唇鳞状细胞癌",行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时:下唇缺损不超过1/3时,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

如下唇缺损在二分之一左右时,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损达1/2~2/3时,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

下唇缺损达到超过2/3或全下唇缺损,常采取A、直接拉拢缝合

B、鼻唇沟组织瓣转移术

C、Abbe-Estlander法

D、三合一整复术

E、Bernard手术

F、扇形颊瓣转移法

唇颊组织瓣旋转推进术后2~3周,常常还需要再行A、断蒂术

B、唇红黏膜修整术

C、大口畸形矫正

D、小口畸形矫正

E、Z字成形术

F、黏膜移植术

如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损,至少应在术后几周断蒂A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

F、6


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:BE


问题 4 答案:F


问题 5 答案:D


问题 6 答案:B

第10题:

全下唇缺损的患者,可采用的修复方法有

A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法

B、双侧颊组织瓣推进修复法

C、足背皮瓣游离移植修复法

D、上唇交叉组织瓣转移修复法

E、双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复法


参考答案:ABCE

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