女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。

题目
女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。
最有确诊价值的方法是()
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查

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第1题:

(共用题干) 女性,54岁。绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性液。妇科检查:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。最可能诊断为

A.子宫内膜增生过度

B.子宫内膜息肉

C.子宫内膜癌

D.子宫颈癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:C
子宫内膜癌的临床表现有:①阴道出血:②阴道排液;③疼痛;④经检查早期多无明显异常;晚期可表现为子宫增大、变软;绝经后妇女的子宫不萎缩或有增大,盆腔可触到转移的肿块。考点:子宫内膜癌的诊断

第2题:

共用题干
55岁妇女,绝经5年。近3个月出现阴道水样白带,近半个月出现阴道间隔少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。

本例应诊断为
A:宫颈管腺癌
B:子宫内膜增生过长
C:子宫内膜息肉
D:子宫内膜癌
E:输卵管癌

答案:D
解析:
子宫内膜癌多见于50岁以上的妇女。主要表现为绝经后阴道流血,尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检查:子宫增大,质软,晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口,质脆,触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常用、最重要的方法。

第3题:

女性,55岁,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道问断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为 ( )。


正确答案:E

第4题:

50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。此患者最可能的诊断为()

  • A、子宫黏膜下肌瘤
  • B、子宫内膜息肉
  • C、子宫内膜癌
  • D、子宫颈癌
  • E、子宫内膜增生过度

正确答案:C

第5题:

女性,58岁,绝经7年,近3个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇检:宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常
最有确诊价值的方法是()
A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮+病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


答案:C
解析:

第6题:

55岁妇女,绝经5年,近3个月出现阴道 水样白带,近半个月出现阴道间隔少量流 血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未 扪及。分段诊断性刮出较多量较脆内膜。
本例应诊断为
A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌


答案:D
解析:
本题考的是子宫内膜癌的临床表现和确诊的方法。子宫内膜癌多见于50岁以后的妇女u 主要表现为绝经后阴道流血,尚未绝经者表现为经期延长、经量增多或经间期的异常出血。检査:子宫增 大,质软,晚期肉眼可见癌灶突出于宫颈口,质脆,触之易出血。分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌最常 用、最重要的方法。

第7题:

女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

对宫颈癌确诊最有意义的辅助检查手段是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘检查
C.宫颈活检
D.宫颈锥形切除
E.阴道镜检查女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。

答案:C
解析:
1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

第8题:

55岁女性,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为

A.颈管腺癌

B.子宫内膜增生过长

C.子宫内膜息肉

D.子宫内膜癌

E.输卵管癌


正确答案:D

第9题:

55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断少量流血,查:宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊断性刮宫可见多量较脆内膜。可能性最大的诊断是()

  • A、子宫内膜增生过长
  • B、子宫内膜息肉
  • C、子宫内膜癌
  • D、输卵管癌
  • E、宫颈癌

正确答案:C

第10题:

患者,女,55岁,绝经5年,近一个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断、少量流血。查:宫颈光滑、宫体稍大且软,附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊的主要依据是()。

  • A、宫腔镜检查
  • B、碘试验
  • C、B型超声波
  • D、分段刮宫

正确答案:D

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