女性,29岁,原发不育,月经周期 7天/28天,量中,痛经(±), 1年前 B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末 次月经27天前。B超示右侧附件区肿 物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹 部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检査少量阴道出血似月 经,子宫正常大小,后位,固定,后壁 有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿 物,白

题目
女性,29岁,原发不育,月经周期 7天/28天,量中,痛经(±), 1年前 B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末 次月经27天前。B超示右侧附件区肿 物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹 部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检査少量阴道出血似月 经,子宫正常大小,后位,固定,后壁 有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿 物,白细胞总数12X109/L,血红蛋白 正常,引起此次急腹痛的最主要病因可 能是
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.阑尾炎
C.宫外孕
D.急性盆腔炎
E.卵巢巧克力囊肿破裂

参考答案和解析
答案:E
解析:
患者月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发 下腹痛伴腹膜刺激症状,査体子宫后壁有触痛结节,右附件包块边界不清、活动度差考虑卵巢巧克力囊肿破裂。月经前或月经期容易发生巧克力囊肿破裂。
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

女性、26岁、右侧卵巢肿物2年,1小时前突然有下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科查体:子宫(-),右侧附件有手拳大小的囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),其诊断是

A.肿瘤破裂

B.右侧附件肿瘤蒂扭转

C.左附件炎性包块

D.肿瘤感染

E.肿瘤恶变


正确答案:B

第2题:

于女士,28岁,发现右侧卵巢肿物1年,1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇检:子宫正常大,右附件区有手掌大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-)

最有可能的诊断是( )

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.右附件炎性包块


正确答案:C

第3题:

某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫正常,右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件正常,其诊断最可能是

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.右附件肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.左附件炎性包块


正确答案:C
卵巢肿瘤带扭转是妇科常见急腹症之一。

第4题:

某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(一),右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(一),其诊断是

A.肿瘤破裂

B.肿瘤感染

C.右附件肿瘤蒂扭转

D.肿瘤恶变

E.左附件炎性包块


正确答案:C
卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。

第5题:

女29岁,结婚3年不孕,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物,突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末次月经3天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液。查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不清楚,不活动,压痛明显,白细胞总数12000/mm3,血红蛋白正常,引起此次急腹痛的最主要病因可能是

A.卵巢囊肿扭转

B.阑尾炎

C.宫外孕

D.急性盆腔炎

E.卵巢巧克力囊肿破裂


正确答案:E
解析:患者有痛经不孕史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状而且发生在月经期,查体子宫后壁有触痛结节,右附件包块边界不清、活动度差、有压痛,应考虑卵巢巧克力囊肿破裂。

第6题:

女性,29岁,原发不育,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血似来月经,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12×109/L,血红蛋白正常,引起此次急腹痛的最主要病因可能是

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.阑尾炎

C.宫外孕

D.急性盆腔炎

E.卵巢巧克力囊肿破裂


正确答案:E
解析:患者月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,查体子宫后壁有触痛结节,右附件包块边界不清、活动度差考虑卵巢巧克力囊肿破裂。月经前或月经期容易发生巧克力囊肿破裂。

第7题:

患者,42岁。G2P1,2年前查体发现右下腹一直径6cm实性肿物,未定期复查。1 天前小便后突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体:子宫正常大小,子宫右上方可及一直径14cm包块,张力较大,不活动,有压痛。8超提示右卵巢肿物,内有不均质回声。后陷凹有少量积液。

可能的诊断为

A.卵巢肿物恶变

B.卵巢肿物破裂

C.卵巢肿物扭转

D.继发感染

E.阑尾炎穿孔包裹


正确答案:C
既往有盆腔包块,突发下腹痛伴包块长大,首先考虑卵巢肿物扭转。

第8题:

39岁,女性,G3P1。主诉痛经2年,右侧腰痛2个月,现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫后位正常大小,活动差,右侧附件区可及约6CmX 5Cm×4Cm大小囊性包块,右侧宫旁增厚,宫骶韧带结节状增粗,有触痛。8超检查提示右侧卵巢囊肿,右肾轻度积水。

患者突发下腹痛,应首先考虑

A.卵巢肿物蒂扭转

B.巧克力囊肿破裂

C.急性盆腔炎

D.异位妊娠

E.急性阑尾炎


正确答案:B

第9题:

女性,27岁,原发不育,月经周期5~7天/28天,量中,痛经(±),1年前体检B超发现右侧附件区有直径5cm囊性肿物。1天前突然下腹痛伴恶心、呕吐,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血与来月经相似,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12×l09/L,血红蛋白正常,该患者急腹症的最可能的病因是

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢巧克力囊肿破裂


正确答案:E
90.答案[E] 解析:患者青年女性,平素月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,查体子宫后壁有触痛结节,考虑子宫内膜异位症。此次急腹症发生于月经前期,右附件包块边界不清、活动度差?考虑卵巢巧克力囊肿破裂。

第10题:

某26岁妇女,发现右侧卵巢肿物2年,一小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有手拳大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是

A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.右附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块

答案:C
解析:
卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小的肿瘤,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。

更多相关问题