慢性肺瘀血可以引起 A. 肺漏出性出血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病

题目

慢性肺瘀血可以引起
A. 肺漏出性出血 B.肺褐色硬化 C.肺癌 D.肺结节病

参考答案和解析

答案：A,B

解析：

慢性肺疲血时,肺泡壁毛细血管扩张,通透性增高，血液漏出血管外（漏出性出血)。此外,还可见肺泡壁变厚和纤维化，肺泡腔含水肿液、出血和大量心衰细胞。长期肺瘀血后,肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，为肺褐色硬化。慢性肺疲血时只是“疲血”，不会癌变。肺结节病是一种肺间质性疾病,其病理特点是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿，而与肺瘀血无关。

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第1题：

慢性瘀血的病理改变包括

A．痔

B．肺水肿

C．肺褐色硬化

D．槟榔肝

正确答案：ACD
解析：肺水肿就是“水肿”(注意：诊断学中的水肿不包括肺水肿和脑水肿)，而不是瘀血。痔的形成是静脉扩张瘀血所致。槟榔肝和肺褐色硬化分别是肝、肺慢性瘀血引起。

第2题：

端坐位可减轻左心衰竭引起呼吸困难的原因是

A．减轻上腔静脉瘀血

B．减轻下腔静脉瘀血

C．减轻肠系膜静脉瘀血

D．减轻门静脉瘀血

E．减轻肺瘀血

正确答案：E
左心衰竭以肺循环瘀血为主要表现。采取端坐位利于呼吸和减少静脉回心血量。

第3题：

肺慢性瘀血加上肺动脉支栓塞可出现( )

A.肺出血性梗死

B.食管静脉曲张破裂

C.紫癜

D.慢性肺瘀血

E.慢性胃溃疡并出血

参考答案：A

第4题：

左心衰竭最易引起( )。

A.肺瘀血
B.肝瘀血
C.肾瘀血
D.不明瘀血

答案：A

解析：

左心衰竭可导致心室射血障碍，血液淤滞在左心，继而导致肺动脉高压，引起肺瘀血。

第5题：

右心衰竭常可引起( )。

A、肺瘀血

B、肝瘀血

C、肾瘀血

D、脾瘀血

E、肠瘀血

参考答案：B

第6题：

左心衰竭首先引起的病变是

A.槟榔肝

B.腹壁静脉曲张

C.脾瘀血、肿大

D.脑瘀血、水肿

E.肺瘀血、水肿

正确答案：E
左心衰竭时由于左心腔内血液淤积，肺静脉回流受阻，引起肺瘀血、肺水肿或漏出性出血。临床出现呼吸困难、发绀、咳嗽和咳泡沫样血痰等左心衰竭症状。

第7题：

慢性肺淤血可以引起

A．肺漏出性出血

B．肺褐色硬化

C．肺癌

D．肺结节病

正确答案：AB
解析：肺淤血时肺体积增大，暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。镜下，急性肺淤血特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及出血。慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡壁变厚和纤维化。肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞。肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。

第8题：

简述慢性肺瘀血的镜下病理变化特点。

正确答案：慢性肺瘀血镜下表现为肺泡壁增厚毛细血管高度扩张充血，部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞，其中的血红蛋白可分解形成棕黄色的含铁血黄素。

第9题：

肺肉质变常见于

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.急性肺瘀血

D.慢性肺瘀血

E.慢性左心衰

正确答案：A

第10题：

肺出血肾炎综合征患者咯血是由于

A.肺瘀血 B.尿毒症引起肺部炎症 C.肺内小动脉破裂
D.交叉免疫反应引起的肺损害 E.肺内空洞

答案：D

解析：

肺出血肾炎是抗基底膜抗体所致的肾小球肾炎（Goodpasture综合征），该抗体可与肺泡基底膜发生交叉反应，引起肺出血(D),临床表现为咯血和快速进行性肾功能衰竭。

慢性肺瘀血可以引起

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