女性,30岁。十二指肠溃疡并幽门梗阻引起反复呕吐10天,近1周感觉四肢软弱 无力入院。查体腱反射减弱。测血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。

题目
女性,30岁。十二指肠溃疡并幽门梗阻引起反复呕吐10天,近1周感觉四肢软弱 无力入院。查体腱反射减弱。测血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。

首选补液种类应为
A.乳酸钠+氯化钾溶液B.氯化钾溶液 C.等渗盐水 D.葡萄糖盐水 +氯化钾溶液

参考答案和解析
答案:D
解析:
①患者血钾为3mmol/L(正常值3. 5 ~ 5. 5mmol/L),低于3. 5mmol/L,可诊断为低钾 血症。低钾血症最早的临床表现为肌无力,还可有软瘫、腱反射减弱或消失。病人有厌食、恶心、呕吐和 腹胀、肠蠕动消失等。典型心电图改变为T波低平或倒置,随后出现ST段降低。低钾可合并碱中毒,反 常性酸性尿。低钾血症患者一般无皮肤苍白表现。皮肤苍白为水中毒的临床表现。②该患者合并有脱 水,因此应补充葡萄糖盐水,低钾血症要补充氯化钾溶液。
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相似问题和答案

第1题:

女性,22岁,3年前诊断十二指肠溃疡,近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐,入院查体示血钾为3mmol/L,动脉血pH 7.51,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

C.氢氧化钾溶液

D.葡萄糖盐水

E.等渗盐水


正确答案:B
103.[答案]B 解析:患者出现酸碱平衡紊乱的主要原因是幽门梗阻引起反复呕吐,使酸性胃液大量丢失,导致代谢性碱中毒。患者目前血钾低,pH值增高,临床上常使用补生理盐水和氯化钾进行解救。

第2题:

患者,女性,22岁,3年前诊断十二指肠溃疡,近15天来因其并发的幽门梗阻而出现反复呕吐,入院查体示血钾为3 mmol/L,动脉血pH 7.51,首选补液种类应为 ( )

A.乳酸、氯化钾溶液

B.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

C.氢氧化钾溶液

D.葡萄糖盐水

E.等渗盐水


正确答案:B
患者出现酸碱平衡紊乱的主要原因是幽门梗阻引起反复呕吐,使酸性胃液大量丢失,导致代谢性碱中毒。患者目前血钾低,pH值增高,临床上常使用补生理盐水和氯化钾进行解救。

第3题:

男性,25岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3 mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.葡萄糖盐水

D.等渗盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低、pH值增高,多数经补充葡萄糖盐水和氯化钾后情况可改善。

第4题:

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E

第5题:

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起。反复呕吐15天人院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
解析:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选E。

第6题:

患者,女,30岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为( )。

A、葡萄糖盐水

B、乳酸、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、氯化钾溶液

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液


参考答案:E

第7题:

患者女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15 d入院,测得血钾值为3 mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液应为

A、乳酸、氯化钾溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液


参考答案:E

第8题:

患者,女,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为

A、乳酸、氯化钾溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液


参考答案:E

第9题:

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15d入院,测得血钾为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.葡萄糖盐水

D.等渗盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
解析:该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

第10题:

女性患者,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻导致反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为( )

A.氯化钾溶液

B.乳酸、氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E

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