患者,女性,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液的浓度应为

题目
患者,女性,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后,遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验,配制的皮试液的浓度应为

A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.20万U/ml
E.80万U/ml
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第1题:

患者女性,40岁。诊断为“破伤风”,医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性,正确的处理是()

A.停止注射TAT

B.采用脱敏疗法注射TAT

C.再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验

D.注射肾上腺素等药物抗过敏

E.先准备好抢救器械,然后直接注射TAT


【答案】:B
【解析】:考察破伤风抗毒素的应用。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。

第2题:

患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500 U,IM,st,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分2次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生,改用其他药物

E.将TAT稀释分4次注射


正确答案:E
患者的皮试结果显示为阳性,因此应采用脱敏注射,即将TAT稀释分4次注射。

第3题:

陈小姐,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT,1500UIM,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施:

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分两次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生,改用其他药物

E.将TAT稀释分四次注射


正确答案:E
解析:破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成,能中和病人体液中的破伤风毒素。即使皮试结果阳性,仍需考虑使用,但要采取脱敏注射,方法:将TAT分为0.1、0.2、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20min注射1次,密切观察反应。

第4题:

患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为

A.15U/ml

B.150U/ml

C.1500U/ml

D.15万U/ml

E.150万U/ml


正确答案:B
破伤风皮试液每毫升含150U,取皮试液0.Iml(含15U),做皮内注射,20分钟后观察结果。

第5题:

患者,男,65岁,因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。

注射的剂量应是

A.1500U

B.200U

C.150U

D.20U

E.15U


正确答案:D
青霉素皮试液每毫升含青霉素200500U,皮试时在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20~50U),20分钟后观察判断。

第6题:

患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500IUIMst,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施()

A.按常规注射TAT

B.将TAT稀释分2次注射

C.按常规注射TAT并注射肾上腺素

D.报告医生,改用其他药物

E.将TAT稀释分4次注射


【答案】:E
【解析】:考察破伤风试验结果阳性的处理。患者的皮试结果显示为阳性,因此应采用脱敏注射,即将TAT稀释分4次注射。

第7题:

患者,女,48岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风皮试液。破伤风皮试液的浓度是

A、15U/0.1ml

B、15U/ml

C、201U/0.1ml

D、150U/0.1ml

E、250U/0.1ml


参考答案:A

第8题:

患者女,45岁。左脚被钉子刺破,遵医嘱肌肉注射破伤风毒素,护士配制的1ml TAT过敏试验溶液里,含TAT的剂量是

A.15U

B.150U

C.1500U

D.250U

E.2500U


正确答案:B

第9题:

根据下列选项,回答下列各题: 患者,男,65岁,因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 注射的剂量应是

A.1500U

B.200U

C.l50U

D.20U

E.15U


正确答案:D
青霉素皮试液每毫升含青霉素200500U,皮试时在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20~50U),20分钟后观察判断。

第10题:


患者,男,28岁,不慎被铁钉扎伤脚部,需注射破伤风抗毒素(TAT)。皮肤试验结果为阳性,护士为患者进行脱敏注射。

采用TAT脱敏注射时,选用的注射途径为
A.皮内注射
B.皮下注射
C.静脉注射
D.动脉注射
E.肌内注射

答案:E
解析:

TAT脱敏法为多次(分4次)小剂量(剂量递增)注射药液。
TAT脱敏注射法采用的是分次小剂量肌内注射药液,以达到脱敏目的。
TAT脱敏注射过程中,如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者情况下,使脱敏注射顺利完成。

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