患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。该病常见的临床表现是 A.恶心、呕吐 B.呕血、黑便 C.上腹部不适 D.反酸、嗳气 E.腹泻、便秘

题目

患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。

该病常见的临床表现是
A.恶心、呕吐
B.呕血、黑便
C.上腹部不适
D.反酸、嗳气
E.腹泻、便秘

参考答案和解析

答案：C

解析：

1.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作（C对），可伴有嗳气、反酸(B 对)、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血（D对）等。胃窦部胃炎血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低，故A错，E对。本题选A。解题关键：血清壁细胞抗体阳性见于萎缩性胃炎。
2.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。所以选项C是最常见的症状。故选C。解题关键：慢性胃炎首先是上腹部不适。
3.慢性胃窦胃炎约90%是由幽门螺杆菌感染引起，少部分由胆汁反流、药物烟酒所致。由于幽门螺杆菌在胃窦的分布不均匀，胃炎的分布往往呈灶性或片状，一般病变由表浅到黏膜的深部，町发展成慢性萎缩性胃炎。故选A。解题关键：幽门螺旋杆菌与胃炎有很大的关系。
4.在治疗慢性胃窦胃炎时最佳的治疗措施是抗菌及保护胃黏膜。其他选项都属于治疗胃窦胃炎的方法，但最佳选择为E。解题关键：抗菌及保护胃黏膜在治疗慢性胃窦胃炎时起重要作用。
5.慢性胃窦胃炎健康指导要教育患者养成良好的饮食习惯；帮助患者戒烟、戒酒；介绍常用药物使用方法；指导病人掌握有效的自我护理和保健。可以适当吃山楂类酸性食物。所以选项A禁吃的做法是不对的。故选A。解题关键：患慢性胃窦胃炎时可少吃酸但不能禁吃。

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相似问题和答案

第1题：

患者，男性，35岁，反复出现食欲不振，畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹压痛，胃酸分泌略低于正常，血清胃泌素结果，正常，诊断为“慢性浅表性胃炎”。该病最可能与哪种细菌感染有关

A．链球菌

B．沙门菌

C．幽门螺杆菌

D．肺炎球菌

E．大肠杆菌

正确答案：C

第2题：

患者女性，37岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。根据资料回答第41~43题。

符合该病常见临床表现的是

A．恶心、呕吐

B．呕血、黑便

C．上腹部不适

D．反酸、嗳气

E．腹泻、便秘

正确答案：C

第3题：

根据下列内容，回答题。

患者女性，37岁，反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，查体：上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。

医嘱给予枸橼酸铋钾胶囊口服，以下护士给予服药指导错误的是查看材料

A.它的作用是清除幽门螺杆菌

B.应在餐前半小时服用

C.可与牛奶同时服用

D.服药后可出现便秘

E.为防牙齿变黑，可用吸管吸入

正确答案：C
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第4题：

女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次（量约250ml）而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为"急性胃炎"。该患者经对症治疗，症状缓解出院。出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查：舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为"慢性胃窦胃炎"，与该病有关的细菌是A、葡萄球菌

B、痢疾杆菌

C、幽门螺杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

为明确诊断，需进一步进行的检查是A、胃肠功能的检查

B、X线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、脱落细胞检查

E、血清胃泌素测定

急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A、饱餐

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

第5题：

女，40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次(量约250m1)而入院。体检：上腹有轻压痛，入院后排黑粪1次约709。患者既往有嗜烟酒史，饮食以清淡为主，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

该患者经对症治疗，症状缓解出院。出院后，患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌而再次入院治疗，体查：舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”，与该病有关的细菌是

A.葡萄球菌

B.痢疾杆菌

C.幽门螺杆菌

D.肺炎球菌

E.大肠埃希菌

正确答案：C
目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

第6题：

(76～77题共用题干)

男性，35岁，反复出现食欲不振、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹压痛，胃酸分泌略低于正常，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性浅表性胃炎”。

活组织病理检查最可能检测到的细菌为

A．链球菌

B．沙门菌

C幽门螺杆菌

D．肺炎克雷伯杆菌

E．大肠杆菌

正确答案：C

第7题：

男性，35岁，反复出现食欲不振，厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。

不符合该病的表现是（）

A．血清壁细胞抗体阳性

B．嗳气、反酸

C．周期性上腹痛

D．呕血及黑粪

E．血清胃泌素降低

正确答案：A

第8题：

男性，39岁，因晨起餐后突感中、上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次，量约200ml而入院，体检上腹有轻压痛，入科后排黑便一次，约50g，病前患者嗜烟酒、饮食清淡，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗缓解后不久，又反复出现食欲不振，厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌，体检可见黄白色厚腻舌苔、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”。引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是A、上呼吸道感染

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

该病与哪种细菌感染有关A、链球菌

B、沙门菌

C、幽门杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

为进一步确诊，需做A、胃液分析

B、Ｘ线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、大便隐血试验

E、血清胃泌素测定

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第9题：

患者，男性，35岁，反复出现食欲缺乏，畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。

不符合该病的表现是( )

A．血清壁细胞抗体阳性

B．嗳气、反酸

C．周期性上腹痛

D．呕血及黑粪

E．血清胃泌素降低

正确答案：A

第10题：

患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。不符合该病表现的是A、血清壁细胞抗体阳性

B、嗳气、反酸

C、周期性上腹痛

D、呕血及黑便

E、血清胃泌素降低

给患者进行指导时，下列哪项不妥A、禁食山楂等酸性食物

B、教育患者养成良好的饮食习惯

C、帮助患者戒烟、戒酒

D、介绍常用药物使用方法

E、指导病人掌握有效的自我护理和保健

该患者最佳的治疗措施是A、少量多餐

B、加强锻炼

C、抑制胃酸分泌

D、促进胃肠蠕动

E、抗菌及保护胃黏膜

该病与哪种细菌感染有关A、幽门螺杆菌

B、沙门菌

C、链球菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

该病常见的临床表现是A、恶心、呕吐

B、呕血、黑便

C、上腹部不适

D、反酸、嗳气

E、腹泻、便秘

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：A

问题 3 答案：E

问题 4 答案：A

问题 5 答案：C

患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。

题目

参考答案和解析

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