患者,女性,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

题目
患者,女性,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为患者翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励患者多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症
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第1题:

如尿液出现浑浊沉淀,护士应()

A碱化尿液

B鼓励患者多饮水

C热敷下腹部

D膀胱滴药


答案:B

第2题:

患者女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

A、用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

B、为病人翻身更换卧位

C、热水袋热敷下腹部

D、鼓励病人多饮水促进排尿

E、膀胱内滴药消除炎症


参考答案:D

第3题:

患者脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士正确的做法是

A、更换导尿管

B、消毒尿道口

C、膀胱内给予抗生素

D、给予膀胱冲洗

E、增加输液速度


参考答案:D

第4题:

患者,留置导尿约20天,今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,护士应指导患者

A.经常清洁尿道
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗
E.经常更换体位

答案:D
解析:
根据题意可知患者有可能有泌尿系感染,因此首先要嘱咐其多饮水,并定时进行膀胱冲洗,D是正确答案。清洁尿道用于预防感染,对于已有感染者作用不大,排除A。如果膀胱冲洗后还未缓解,才考虑用药,B不是首选。热敷用于尿潴留,C错误。更换体位对泌尿系感染没有作用,E错误。解题关键:患者多饮水,能达到自然冲洗尿路的目的。

第5题:

患者,女性,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

A、用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

B、为患者翻身更换卧位

C、热水袋热敷下腹部

D、鼓励患者多饮水促进排尿

E、膀胱内滴药消除炎症


参考答案:E

第6题:

患者,女性,72岁,因脑出血,昏迷,尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,下述护理措施正确的是

A.随时倾倒尿液,并提高引流管

B.每日更换留置导尿管

C.每月做尿常规检查一次

D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗


正确答案:E
长期留置尿管患者发生尿液混浊,沉淀或有结晶时应提示逆行性泌尿系统感染,应鼓励多饮水并进行膀胱冲洗。

第7题:

患者男,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置导尿,护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄,护士应给予的措施是

A、经常清洗尿道口

B、进行膀胱冲洗

C、及时更换导尿管

D、观察尿量并记录

E、促进膀胱功能恢复


参考答案:B

第8题:

患者,留置导尿约20天,今晨护士发现其尿液出现混浊、沉淀或结晶,护士应指导患者

A、经常清洁尿道

B、膀胱内用药

C、热敷下腹部

D、多饮水,并定时进行膀胱冲洗

E、经常更换体位


参考答案:D

第9题:

患者女,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现病人尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为病人翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励病人多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症

答案:E
解析:
在保留导尿管期间,观察到尿液混浊,考虑是尿道感染,使用选项A、D的方法都不能消除炎症,而选项B只能防止压疮的发生。选项C是在尿潴留的情况下,可以缓解症状,但不能消除炎症。最好的治疗方法就是选项E,使用药物消除炎症,所以E是正确的。解题关键:保留尿管的情况下,注意观察尿液情况。如果出现尿液混浊要及时处理。

第10题:

患者,女性,48岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是

A、及时拔除导尿管
B、每天更换导尿管
C、每天进行尿道口消毒
D、安慰患者情绪
E、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗

答案:A
解析:
患者留置导尿管7天,尿液色黄、混浊,提示泌尿系统感染。应更换尿管,并进行膀胱冲洗。

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