患者,女性,42岁。因脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士应

题目
患者,女性,42岁。因脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士应

A.膀胱内给予抗生素
B.消毒尿道口
C.更换导尿管
D.给予膀胱冲洗
E.增加输液速度
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第1题:

患者因术后留置导尿管,下列正确的护理措施有

A.保持尿管持续幵放

B.集尿袋低于耻骨联合

C.每天更换一次集尿袋

D.每周更换一次导尿管

E.避免引流管受压、扭曲


正确答案:BCDE

第2题:

留置导尿术后的注意事项哪些正确()

A.保证集尿袋高度低于膀胱水平

B.保持留置导尿装置的无菌性和密闭性

C.清空集尿袋中尿液时,集尿袋的出口要紧接收集容器

D.集尿袋避免接触地面

E.导尿包污染时可将尿管酒精消毒后使用


参考答案:ABD

第3题:

患者脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士正确的做法是

A、更换导尿管

B、消毒尿道口

C、膀胱内给予抗生素

D、给予膀胱冲洗

E、增加输液速度


参考答案:D

第4题:

患者男,56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置导尿,护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄,护士应给予的措施是

A、经常清洗尿道口

B、进行膀胱冲洗

C、及时更换导尿管

D、观察尿量并记录

E、促进膀胱功能恢复


参考答案:B

第5题:

患者女,42岁,脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液混浊且有沉淀物,该护士应

A.更换导尿管

B.消毒尿道口

C.膀胱内给予抗生素

D.给予膀胱冲洗

E.增加输液速度


正确答案:D
留置导尿术应注意感染,每周查一次尿常规,经常观察尿液。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。

第6题:

患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,护士的护理措施不正确的是

A、集尿袋低于耻骨联合

B、每天更换一次集尿袋

C、保持尿管持续开放状态

D、每周更换一次导尿管

E、密切观察导尿管通畅与否


参考答案:C

第7题:

留置导尿术后的护理措施正确的有()

A.患者沐浴或擦身时防止导管进入水中

B.长期留置导管,不宜频繁更换导尿管

C.出现尿路感染时,应立即更换导尿管,并留取尿液进行微生物学检测

D.留置尿管应每日常规进行膀胱冲洗

E.每天及时更换尿袋


参考答案:ABC

第8题:

患者男,64岁。因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意

A、记录尿量

B、及时更换尿管

C、必要时清洗尿道口

D、指导患者练习排空膀胱

E、鼓励多饮水并行膀胱冲洗


参考答案:E

第9题:

患者,男性,64岁。患中毒性肺炎,昏迷,血压75/56mmHg(10/7.5kPa),24小时尿量约75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A.每日更换导尿管

B.每日更换集尿袋

C.每日2次消毒尿道口

D.每日定时记录,倾倒尿液

E.每周2次做尿常规检查


正确答案:A
A不妥,留置导尿管应每周更换1次,集尿袋应每日更换1次。

第10题:

患者,女性,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是

A、用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

B、为患者翻身更换卧位

C、热水袋热敷下腹部

D、鼓励患者多饮水促进排尿

E、膀胱内滴药消除炎症


参考答案:E

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