患者女性,45岁。有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是

题目
患者女性,45岁。有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是

A、血胆碱酯酶活性50%~30%
B、血胆碱酯酶活性60%~35%
C、血胆碱酯酶活性<35%
D、血胆碱酯酶活性<30%
E、血胆碱酯酶活性70%~50%
参考答案和解析
答案:D
解析:
重度有机磷中毒的诊断标准,(1)有明确口服有机磷农药史。(2)伴瞳孔缩小,大汗、流涎、呼吸困难、昏迷、肺水肿、脑水肿等临床表现。(3)血胆碱酯酶活性<30%(正常5000-13200u/L)有机磷定性(+)。
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第1题:

40岁农民,夏季田间施药时突然腹痛、呕吐、大汗淋漓、呼吸困难。查体:轻度昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤。胆碱酯酶活性为40%,呕吐物有大蒜臭味。该病人最可能的诊断是()

A、中暑

B、有机氮农药中毒

C、有机磷农药中毒

D、拟除虫菊酯类农药中毒

E、药物过敏


参考答案:C

第2题:

属于轻度有机磷农药中毒的临床表现有( )

A、头晕、头痛

B、轻度意识障碍

C、呼吸困难

D、血胆碱酯酶在正常的30%~50%

E、胸闷、乏力


参考答案:AE

第3题:

不属于急性重度有机磷农药中毒临床表现的是

A、全血胆碱酯酶活性一般在30%~50%

B、重度意识障碍

C、肺水肿

D、脑水肿

E、呼吸麻痹


参考答案:A

第4题:

林某,54岁,在喷洒乐果的过程中,农药漏出,患者出现流泪不止、呼吸困难、全身痉挛、抽搐、大汗淋漓、呼出气体有明显大蒜味、瞳孔明显缩小等症状,查血胆碱酯酶降至正常值45%,故用胆碱酯酶复活剂解毒。根据以上情况,病人属于()

  • A、轻度有机磷中毒
  • B、中度有机磷中毒
  • C、重度有机磷中毒
  • D、中毒氰化物中毒
  • E、重度氰化物中毒

正确答案:B

第5题:

下列不属于急性重度有机磷农药中毒的临床表现是

A. 全血胆碱酯酶活性一般在30%~50%

B. 肺水肿

C. 重度意识障碍

D. 脑水肿

E. 呼吸麻痹


答案:B

第6题:

女,32岁,争吵后自服“敌百虫30 ml”1小时后急诊入院。体检:浅昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,口唇、肢端发绀;双肺湿性啰音;可见肌束颤动。血胆碱酯酶活性为15%

诊断是

A.急性有机磷农药中毒,轻度

B.急性有机磷农药,中度

C.急性有机磷农药中毒,重度

D.癔病发作

E.急性脑血管意外


正确答案:C

第7题:

患者女性,40岁,农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

A、80%~70%

B、70%~50%

C、50%~30%

D、<50%

E、<30%


参考答案:C

第8题:

急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于

A、重度中毒

B、中度中毒

C、轻度中毒

D、慢性中毒

E、极度中毒


参考答案:B

第9题:

患者,女性,45岁,因有机磷农药中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度意识障碍、步态蹒跚、肺水肿,偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是

A:血胆碱酯酶活性50%~70%
B:血胆碱酯酶活性30%~50%
C:血胆碱酯酶活性35%~60%
D:血胆碱酯酶活性<35%
E:血胆碱酯酶活性<30%

答案:E
解析:
有机磷农药轻度中毒,血胆碱酯酶活性50%~70%;有机磷农药中度中毒,血胆碱酯酶活性30%~50%;有机磷农药重度中毒,血胆碱酯酶活性<30%。

第10题:

下列属于有机磷轻度中毒的症状包括()

  • A、恶心、呕吐、多汗
  • B、视物模糊、瞳孔缩小
  • C、全血胆碱酯酶活力在30%~50%
  • D、全血胆碱酯酶活力在50%-70%
  • E、肺水肿、惊厥、昏迷

正确答案:A,B,D

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