急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是

题目
急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是

A、夏柯三联征,抽搐
B、夏柯三联征,休克
C、夏柯三联征,DIC
D、夏柯三联征,意识障碍
E、夏柯三联征,休克和意识障碍
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第1题:

急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是:

A.Trendelenburg征

B.Whipple三联征

C.Reynolds五联征

D.Babinski征

E.Murphy征


正确答案:C
急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。

第2题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断?


答案:
解析:
(1)症状:Charcot三联症+休克+中枢神经系统症状,即Reynolds五联症;
①寒战高热:一般表现为驰张热,体温可高达39-400C;
②腹痛:剑突下或右上腹绞痛,可向右肩背部放射,伴恶心、呕吐;
③黄疸:
④休克表现:脉搏增快、血压降低;
⑤中枢神经系统抑制症状:表情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷。
(2)体征:剑突下或右上腹不同程度压痛或腹膜刺激征,肝脏肿大有压痛,肝区叩击痛,可触及肿大的胆囊,有压痛;
(1) 实验室检查:血白细胞升高、核左移,肝功能不同程度受损;
(4)B超、CT检查

第3题:

急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检查


参考答案:(1)实验室检查 白细胞计数升高,多高于20×10/L,中性粒细胞升高,胞浆内可出现中毒颗粒。血小板计数降低,最低可达(10~20)×10/L,表示预后严重。凝血酶原时间延长,肝功能有不同程度的受损。肾功能损害、低氧血症、失水、酸中毒、电解质紊乱也较常见,特别是老年人和合并休克者。(2)影像学检查 以B超最为实用,能及时了解胆道梗阻的部位、病变性质、肝内外胆管扩张等情况,对诊断很有帮助。若病人情况允许,必要时可行CT检查。

第4题:

急性梗阻性化脓性胆管炎最先出现的临床表现是()。

  • A、右上腹绞痛
  • B、寒战高热
  • C、黄疸
  • D、休克
  • E、昏迷

正确答案:A

第5题:

急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现是


A.右上腹阵发性绞痛
B. Murphy征阳性
C. Reynauld五联征
D. Charrot三联征

答案:C
解析:

第6题:

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法?


答案:
解析:
(1)治疗原则:紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力。
(2)治疗方法:
①非手术治疗:使用足量有效的抗生素,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,恢复血容量,对症治疗;
②手术治疗:胆总管切开减压,T管引流术;
③ PTCD, ENBD等。

第7题:

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性阑尾炎
E.急性腹膜炎

Murphy征

答案:B
解析:

第8题:

多器官功能衰竭综合征并发于( )

A.急性单纯性胆管炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性胆管炎

D.亚急性化脓性胆管炎

E.慢性梗阻性胆管炎


答案:B

第9题:

CuUen征常见于
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎


答案:A
解析:
①Charcot三联征=腹痛+寒战高热+黄疸,常见于急性 胆管炎。②Reynolds五联征=Charcot三联征+休克+神经精神症状,常见于急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征阳性常提示胆囊有急性炎症,常见于急性胆囊炎,而不见于慢性胆囊炎。但慢性胆囊炎急性 发作时,Murphy征可阳性。④急性重症胰腺炎时,出现左腰部青紫斑称Grey-Turner征,脐周青紫斑称 Cullen 征。

第10题:

最易引起休克的胆道疾病是()

  • A、胆道蛔虫病
  • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • C、急性胆管炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性胆囊炎

正确答案:B