患者,男,72岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周,阻塞性肺气肿病史20年。血气分析:PaO2<56mmHg,PaCO2>60mmHg。吸氧宜采用()。

题目
患者,男,72岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周,阻塞性肺气肿病史20年。血气分析:PaO2<56mmHg,PaCO2>60mmHg。吸氧宜采用()。

A.呼吸机给氧
B.高浓度高流量持续吸氧
C.高浓度高流量间歇吸氧
D.低浓度低流量持续吸氧
E.低浓度低流量间歇吸氧
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第1题:

男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重1周入院。入院时甚至清楚,动脉血气分析PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg。面罩吸氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg。患者出现意识障碍的主要原因是( )

A.电解质紊乱

B.脑血管病

C.氧中毒

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病(2016临床执业医师第二单元真题)


答案:D

第2题:

男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE.O.4mmol/L,SB.22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断( )。

A.正常

B.呼酸

C.代碱

D.呼碱

E.呼碱+代酸


正确答案:D

第3题:

患者,男,72岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰1周,阻塞性肺气肿病史20年,血气分析:PAO256 mmHg,PaCO2>60 mmHg。吸氧宜采用

A.呼吸机给氧

B.高浓度高流量持续吸氧

C.高浓度高流量间歇吸氧

D.低浓度低流量持续吸氧

E.低浓度低流量间歇吸氧


正确答案:D
该阻塞性肺气肿患者出现PaO2降低,PaCO2升高,超过60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧。

第4题:

患者男,72岁。寒战、高热、咳嗽、脓痰1周,阻塞性肺气肿病史20年,血气分析:PaO56mmHg,PaCO>60mmHg,吸氧宜采用

A.呼吸机给氧
B.高浓度高流量持续吸氧
C.高浓度高流量间歇吸氧
D.低浓度低流量持续吸氧
E.低浓度低流量间歇吸氧

答案:D
解析:
患者系慢性阻塞性肺气肿,PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗原则是低浓度低流量持续吸氧。

第5题:

男患者,35岁,淋雨后高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,气急、右胸痛2d入院。胸片示右肺上叶大片状阴影,血气分析pH 7.45,PaO2 86mmHg,PaCO2 28mmHg,BE—3.5mmol/ L,HCO3-23mmol/L,其诊断是下列哪项

A.呼碱合并代碱

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代偿性代谢性酸中毒

E.代偿性呼吸性碱中毒


正确答案:E

第6题:

患者,男,20岁,3d前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH 7.46,PaCO2 31mmHg,BE 0.4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.正常

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒


正确答案:A

第7题:

某女,65岁,间断咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难2天。血气分析:pH 7.35,PaO2 56mmHg,PaCO2 46mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为 ( )

A.1.0L/min

B.1.5L/min

C.2.0L/min

D.2.5L/min

E.3.0L/min


正确答案:B
吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量。

第8题:

支气管扩张病人最典型的临床表现为()。

A、 慢性咳嗽、大量浓痰,伴有喘息

B、 慢性咳嗽、大量浓痰、长期胸痛

C、 慢性咳嗽、大量浓痰、伴寒战高热

D、 慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血

E、 慢性咳嗽、大量浓痰、呼吸困难


正确答案:D

第9题:

男,65 岁,慢性咳、痰、喘二十年,一周加重,发绀,两肺湿性罗音,血气分析 PH:7.36,PaCO2:60mmHg, PaO2:(62mmHg),治疗首选:

A、抗生素
B、利尿剂
C、强心剂
D、血管扩张剂
E、持续性低流量吸氧

答案:A
解析:

第10题:

请指出Ⅰ型呼衰的血气分析指标()

  • A、PaO2>60mmHg
  • B、PaCO2>60mmHg
  • C、PaO2 <60mmHg
  • D、PaCO2<60mmHg
  • E、SaO2 >60mmHg

正确答案:C

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