早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。査体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。

题目
早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。査体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。

该患儿最可能发生了
A.新生儿肺水肿
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿红斑
E.新生儿肺透明膜病变
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第1题:

生后4天女婴,来自山区,因1天来,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在

A、会阴部

B、臀部

C、双肩胛区

D、小腿

E、面颊


参考答案:D

第2题:

早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。査体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。

针对该患儿首要的护理措施是
A.指导母乳喂养
B.复温
C.注意保暖
D.吸氧
E.加强皮肤护理

答案:B
解析:

第3题:

早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。査体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。该患儿最可能发生了A、新生儿肺水肿

B、新生儿败血症

C、新生儿寒冷损伤综合征

D、新生儿红斑

E、新生儿肺透明膜病变

针对该患儿首要的护理措施是A、指导母乳喂养

B、复温

C、注意保暖

D、吸氧

E、加强皮肤护理


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第4题:

新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。

应首先采取的护理措施是( )
A.指导母乳喂养
B.复温
C.加强脐部护理
D.给氧气吸入
E.遵医嘱用抗生素

答案:B
解析:
1.患儿全身冰冷、拒奶,体温低,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
2.复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,原则是循序渐进,逐步复温。

第5题:

共用题干
新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。

应首先采取的护理措施是
A:指导母乳喂养
B:复温
C:加强脐部护理
D:给氧气吸入
E:遵医嘱用抗生素

答案:B
解析:
患儿全身冰冷、拒奶,体温低,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,原则是循序渐进,逐步复温。

第6题:

新生儿,女,出生第5天,因全身冰冷、拒奶24小时入院。查体:T 35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,脐带已脱落。 最可能的诊断是

A.新生儿水肿

B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿败血症

E.新生儿皮下坏疽


正确答案:C
患儿全身冰冷、拒奶,体温低,反应差,皮肤呈暗红色,心音低顿,双小腿皮肤如硬橡皮样,为新生儿寒冷损伤综合征的表现。

第7题:

患儿男,出生3天。因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎,孕30周早产,出生体重1300g,出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶,下肢皮肤凉、发硬。体查:T 32℃,大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,呈凹陷性水肿。双肺无异常,心音低钝,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾未及。

该患儿的硬肿程度属于
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度

答案:C
解析:
1.新生儿寒冷损伤综合征主要由受寒引起,表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温低于35℃,重者患儿低于30℃,皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、按之如硬橡皮。结合题干信息,可判断患儿为新生儿寒冷损伤综合征,选E。解题关键:新生儿寒冷损伤综合征的主要病因是寒冷、早产、感染和窒息。
2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿可分轻、中、重三度,常与硬肿发生的范围有关,轻度<20%,中度20%~50%,重度>50%,硬肿范围的计算方法为:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%。患儿大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬,硬肿范围为(26%+8%)~(26%+8%+14%),属于中度硬肿。故选C。
3.轻、中度硬肿患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内;重度硬肿患儿先置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃。故本题选C。解题关键:轻、中度寒冷损伤综合征患儿应放置于30℃暖箱中,根据体温恢复情况逐渐调整到30~34℃范围内。
4.新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施,肛温>30℃,腋一肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿,6~12小时恢复正常体温;肛温<30℃,腋一肛温差为负值的重度硬肿患儿,12~24小时恢复正常体温。因此本题选C。解题关键:轻、中度硬肿患儿放入暖箱6~12小时恢复正常体温。

第8题:

题共用题干

新生儿女,出生第5天。因全身冰冷,拒奶24小时入院。查体:T35℃,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样。脐带已脱落。

最可能的诊断是( )。 查看材料

A.新生儿水肿

B.新生儿红斑

C.新生儿寒冷损伤综合征

D.新生儿败血症

E.新生儿皮下坏疽


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第9题:

早产儿,男,出生第4天,因体温下降、拒奶10小时入院。查体:体温35℃,皮肤呈暗红色、凉,双小腿皮肤又硬又肿。

针对该患儿首要的护理措施是

A、复温
B、注意保暖
C、吸氧
D、加强皮肤护理
E、指导母乳喂养

答案:A
解析:
复温是治疗护理的关键措施。

第10题:

生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在()

  • A、会阴部
  • B、臀部
  • C、双肩胛区
  • D、小腿外侧
  • E、面颊

正确答案:D

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