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54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次/分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

题目
54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次/分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

A、加快心率的药物
B、外科手术
C、永久起搏器置入
D、临时起搏器置入
E、心脏移植
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第1题：

多选题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）。
A

眩晕持续时间

B

听力情况

C

眩晕诱发体位及缓解体位

D

耳鸣情况

E

既往外伤手术史

F

以上都不是


正确答案： A,E
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次∕分，需进行何治疗（）。
A

立即予以胺碘酮复律

B

立即予以电复律

C

静注毛花苷丙

D

行永久心脏起搏器置入术

E

华法林抗凝


正确答案： C
解析： 心房颤动现在可以行手术治疗和药物治疗，手术有内科和外科手术，其中内科射频消融术成为当今热点话题。药物主要控制心率，抗凝或抗血小板聚集，避免栓塞，过分要求转律不能改善死亡率。如要转律需转律前3周、转律后4周抗凝，行食管超声检查，否则栓塞概率极大。

第3题：

单选题
患者，男性，40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）
A

同步直流电复律

B

去除诱因

C

肾上腺皮质激素

D

多巴胺

E

起搏器治疗


正确答案： A
解析： 患者未提供心电图及动态心电图资料，但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征，且有2年病史，无明显急性诱因，遂最可能行起搏器治疗。

第4题：

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）

  • A、眼震图仪
  • B、冷热试验
  • C、电子鼻咽镜
  • D、Dix-Hallpike试验
  • E、Roll试验
  • F、以上均是

正确答案:A,B,D,E

第5题：

患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者（）

  • A、Epley法
  • B、Semont释放法
  • C、Brandt-Daroff训练方法
  • D、Barbecue翻滚法
  • E、管石颗粒复位法
  • F、以上均是

正确答案:A,B,C,E

第6题：

患者，男性，40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是

A、同步直流电复律

B、去除诱因

C、肾上腺皮质激素

D、多巴胺

E、起搏器治疗


参考答案：E

第7题：

患者，女性，61岁。反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次／分，需进行何治疗

A、立即予以胺碘酮复律

B、立即予以电复律

C、静注毛花苷丙

D、行永久心脏起搏器置入术

E、华法林抗凝


参考答案：E

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