患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;A超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外

题目
患者,男性,43岁。患肝硬化8年。近日感腹胀、呼吸困难;A超示大量腹水。护士采取的护理措施应除外

A、严格限制水、盐摄入
B、预防压疮
C、严格记录尿量
D、预防感染
E、安置患者平卧位
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第1题:

肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示少量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

A、安置患者半卧位

B、限制水、盐摄入

C、测体重腹围

D、监测电解质变化

E、准确记录出入液量(11~12题共用题干)患者,男性,42岁。肝硬化8年。本次因病情加重入院,肝功能检查:血浆白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前己处于肝硬化功能失代偿期。


参考答案:A

第2题:

患者,男性,52岁,5年前出现皮肤瘙瘁和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外()。

A. 按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化

B. 指导患者半卧位,以减轻呼吸困难

C. 按时测量腹围

D. 严格限制进水量,约1000ml/天,准确记录24小时出入液量

E. 低盐饮食,限制每日食盐5g


正确答案:E

第3题:

患者,女,53岁。肝硬化,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为其采取的护理措施不包括

A.安置患者平卧位

B.严格限制水、盐摄入

C.测量体重腹围

D.避免用力排便

E.协助放腹水


正确答案:A
肝硬化患者不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。

第4题:

某肝硬化患者,女性,53岁,近3日感腹胀、呼吸困难.B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

A、安置病人平卧位

B、严格限制水、盐摄入

C、测体重腹围

D、避免用力排便

E、协助放腹水


参考答案:A

第5题:

患者,男性,44岁,长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是

A:黄疸

B:腹胀

C:腹水

D:食欲缺乏

E:恶心


正确答案:C
解析:肝硬化突出表现为腹水。

第6题:

某肝硬化患者,男性,40岁,近日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,对其护理措施不适宜的是()。

A.安置病人平卧位

B.严格限制水、盐摄人

C.防治压疮

D.记录每日出入液量

E.协助放腹水


标准答案:A

第7题:

患者男性,40岁,长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是

A.食欲缺乏

B.恶心

C.腹胀

D.腹水

E.黄疸


正确答案:D

第8题:

肝硬化患者,女性,53岁,近3天感腹胀,呼吸困难,8超检查示大量腹 水,护士为患者采取的护理措施不包括

A.安置患者平卧位

B.严格限制水、盐摄入

C.测体重腹围

D.避免用力排便

E.协助放腹水


正确答案:A
肝硬化患者不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。

第9题:

患者,男性,52岁,5年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重,出现大量腹水,护士应采取的护理措施除外

A、按医嘱给予利尿药,观察尿量的变化

B、指导患者半卧位,以减轻呼吸困难

C、按时测量腹围

D、严格限制进水量,约1000ml/d,准确记录每日出入液量

E、低盐饮食,限制每日食盐5g


参考答案:E

第10题:

某肝硬化患者,女性,53岁,近3日感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括

A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水

答案:A
解析:
肝硬化患者不应平卧,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。

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