患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

题目
患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

下列哪项护理诊断目前不会出现是
A.躯体活动受限
B.有感染的危险
C.组织灌注量减少
D.潜在并发症:休克
E.疼痛
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第1题:

患者,男性,45岁,左腰部被撞伤2h,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80次/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

此时最可能的诊断是A.输尿管损伤

B.胰破裂

C.肾损伤

D.胃穿孔

E.肠破裂

首先应做的检查是A.尿常规

B.静脉肾盂造影

C.排泄性尿路造影

D.X线

E.CT

闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不用

B.应常规早期使用

C.有膀胱刺激征时使用

D.有镜下血尿时使用

E.发现脓尿时

目前不会出现的护理诊断是A.躯体活动受限

B.有感染的危险

C.组织灌注量减少

D.潜在并发症:休克

E.疼痛

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:B


问题 4 答案解析:C

第2题:

患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调

A、常规保留导尿管

B、鼓励患者多饮水

C、绝对卧床休息

D、镇静止痛

E、应用广谱抗生素


参考答案:C

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿红色来院就诊。查体:BP120/70mmHg,P78次/分,R19次/分,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.肝破裂

B.脾破裂

C.肾损伤

D.胃穿孔

E.肠穿孔


正确答案:C
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第4题:

患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。护理中应特别强调A、常规保留导尿管或膀胱造口

B、静脉补液

C、绝对卧床休息

D、做好术前准备

E、应用广谱抗生素

下列哪项护理诊断目前不会出现是A、躯体活动受限

B、有感染的危险

C、组织灌注量减少

D、潜在并发症:休克

E、疼痛

此时最可能的诊断是A、输尿管损伤

B、胰破裂

C、肾损伤

D、胃穿孔

E、肠破裂

首先应做的检查是A、尿常规

B、静脉肾盂造影

C、排泄性尿路造影

D、X线

E、CT


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C


问题 4 答案:A

第5题:

男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:血压110/70mmHg,心率100/min;左腰部青紫压痛,腹部无压痛、反跳痛,可初步诊断为

A.输尿管损伤

B.膀胱损伤

C.脾损伤并肾损伤

D.肾裂伤

E.肾挫伤


正确答案:D
解析:患者伤后出现腰部的症状体征、腹部正常,脾损伤、膀胱损伤和输尿管损伤可除外。患者有全程肉眼血尿和腰部青紫压痛,说明损伤较重,肾周有血肿,肾盂、肾盏黏膜破裂。患者脉搏稍快,血压正常,无休克表现。初步诊断为肾裂伤。

第6题:

周先生,32岁。左腰部被撞击后1h,因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查:生命体征平稳,神志清楚,心肺正常,腹平软无压痛,左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”目前的护理措施中,哪项不需要

A、观察生命体征、腹部和尿液情况

B、补液和止血

C、绝对卧床休息

D、心理护理

E、碱化尿液并尽早使用利尿剂


正确答案:E
答案解析:此题考核的是肾损伤的护理相关内容,选项E不属于此内容。

第7题:

患者,车祸中左腰部被撞伤,出现左侧腰疼,血尿。查体:血压120/70mmHg,心率78次/分,呼吸平稳,左腰部压痛,腹软无压痛。拟诊断肾损伤,首先应做的检查是

A.B超

B.排泄性尿路造影

C.动脉造影

D.尿常规

E.膀胱镜


正确答案:D
血尿是诊断肾损伤的重要依据,尿常规检查可见多量红细胞。

第8题:

患者,男性,车祸导致左侧腰部撞伤,出现腰痛、尿色红来院就诊,测血压120/75mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,查体,左腰部有明显压痛,稍肿,腹软无压痛。此时最可能的诊断是A、肝破裂

B、肾损伤

C、脾破裂

D、胃穿孔

E、腰挫伤

首先应做的检查是A、静脉肾盂造影

B、尿常规

C、膀胱镜

D、B超

E、肾动脉造影


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第9题:

患者女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg),心率78次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调

A、常规保留导尿管

B、鼓励病人多饮水

C、绝对卧床休息

D、镇静止痛

E、应用广谱抗生素


参考答案:C

第10题:

患者女性,左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿红色来院就诊。查体:BP120/70mmHg,P78次/分,R19次/分,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。
首选应做的检查是

A.尿常规
B.静脉肾盂造影
C.肾动脉造影
D.B超
E.膀胱镜

答案:A
解析:

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