患者,男,64岁。脑血栓昏迷,需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时,应注意( )

题目
患者,男,64岁。脑血栓昏迷,需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时,应注意( )

A.使患者头偏向一侧
B.使患者头后仰
C.帮助患者张嘴
D.使患者下颌靠近胸骨柄
E.刺激患者做吞咽动作
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第1题:

患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。为该患者插鼻饲管至15cm时,护士托起其头部,其目的是()。

A.以免损伤食管黏膜

B.加大咽喉部通道的弧度

C.减轻患者的痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉收缩,便于插入


正确答案:B

第2题:

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是A.从鼻尖至剑突SX

患者女,62岁,脑出血后昏迷。现需鼻饲。插胃管时,正确测量胃管插入长度的方法是

A.从鼻尖至剑突

B.从眉心至剑突

C.从眉心至胸骨柄

D.从前发际至胸骨柄

E.从前发际至剑突


正确答案:E
测量胃管插入长度的方法有两个:①从前发际至剑突;②从耳垂到鼻尖到剑突。

第3题:

李某,女,60 岁,因脑血管意外昏迷人院,需鼻饲饮食,你在为病人插胃管时需 特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?


正确答案:(1)此病人为昏迷病人,意识丧失,吞咽和咳嗽反射减弱或消失,不能配合,为了 提高插管的成功率,插管前应先协助病人去枕,头向后仰,当胃管插入 15cm 时,将病人头部托起,使下颌 靠近胸骨柄,增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过,然后缓 缓插入胃管至预定长度。 (2)证实胃管在胃内有以下三种方法:①连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液既可证实胃管在胃内。②置听 诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入 loml 空气,同时在胃部听到气过水声,即表示已插入胃内。③将胃 管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

第4题:

患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

答案:C
解析:
昏迷病人,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应将病人头后仰,当插入14~16cm(会厌部)时,以左手将病}

第5题:

为昏迷病人插鼻饲管至15cm时托起头部,其目的是 ( )


正确答案:B

第6题:

为昏迷患者插鼻饲管至15cm时要将头部托起,其目的是()。

A. 以免损伤食道

B. 减轻患者的痛苦

C. 加大咽喉部通道的弧度

D. 立即拔出胃管重插

E. 稍停片刻继续插


正确答案:C

第7题:

患者,男,50岁。车祸导致昏迷。为该病人置胃管,方法叙述不妥的是()。

A、插管前协助病人去枕平卧

B、插管前协助病人头后仰

C、润滑胃管前端

D、当管插至15cm时,托起病人头部使下颌靠近胸骨柄

E、嘱病人病人做吞咽动作,插管时动作应迅速


答案:E

第8题:

病人赵某,男,62 岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管 时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?


正确答案:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm 时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出;(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm空气从胃管注入,能听到气过水声(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出, 表明已误人气管。

第9题:

患者,男,64岁。脑血栓昏迷,需插胃管进行鼻饲饮食。插管至15cm时,应注意( )

A、使患者头偏向一侧

B、使患者头后仰

C、帮助患者张嘴

D、使患者下颌靠近胸骨柄

E、刺激患者做吞咽动作


参考答案:D

第10题:

共用题干
患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。

为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
A:让患者取半坐卧位使插管顺利
B:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
C:帮助患者头后仰便于胃管插入
D:嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
E:嘱患者大口呼吸,以便胃管插入

答案:B
解析:

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