违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

男性患者，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是

题目
男性患者，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌
D.颈部恶性淋巴瘤
E.颈淋巴结结核
参考答案和解析
答案：C
解析：
考点：甲状腺肿物的诊断；精析：甲状腺发现肿块，质地硬而固定，表面不平，是各型癌的共同表现。病变发展可产生各种压迫及浸润症状，如声音嘶哑，呼吸、吞咽困难及Horner征等。B超多数显示实性低回声表现，此检查并能协助判断甲状腺大小，结节部位及大小；放射性核素扫描多为“冷或凉”结节；颈部X线检查可见沙粒样钙化及观察肿瘤对气管压迫情况；CT及MRI能更清楚定位病变范围及淋巴结转移灶。结合题目叙述。故本题选C。避错：本题考生还可以从这几种病的发病年龄和性别来考虑，颈部恶性淋巴瘤多见于男性青壮年，颈淋巴结结核多见于儿童和青年，甲状腺腺瘤多见于40岁以下的女性且是良性肿瘤。结节性甲状腺肿是由于患者长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，女性多于男性。
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

单选题
患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，活动度较差，无触痛，随吞咽活动。行甲状腺核素扫描最可能出现的结果是（）
A

热结节

B

中性结节

C

温结节

D

冷结节，边缘清晰

E

冷结节，边缘模糊


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，活动度较差，无触痛，随吞咽活动。行甲状腺核素扫描最可能出现的结果是（）

  • A、热结节
  • B、中性结节
  • C、温结节
  • D、冷结节，边缘清晰
  • E、冷结节，边缘模糊

正确答案:E

第3题：

女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病（）

  • A、颈淋巴结核
  • B、颈部淋巴结转移癌
  • C、甲状腺癌
  • D、结节性甲状腺肿
  • E、慢性淋巴性甲状腺炎

正确答案:C

第4题：

女，50岁，颈前正中区右侧肿块年余，近半月突然增大，查肿块硬，表面不光滑无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊（　）


    正确答案:D

    第5题：

    患者，女性，40岁。发现右侧面部血管扩张、瞳孔缩小、上眼睑下垂1天来院门诊。体格检查：颈部右侧多个甲状腺结节，小的约0.5×0.5cm，大的约2×2cm，无压痛，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。B超检查示该肿块为实质性，有钙化点。I扫描示冷结节。

    该患者最可能的疾病是
    A.单纯性甲状腺结节
    B.甲状腺囊肿
    C.甲状腺癌
    D.亚急性甲状腺炎
    E.甲状腺功能亢进症

    答案：C
    解析：
    2.单侧眼球内陷、瞳孔缩小、上眼睑下垂、血管扩张及面颈部无汗是颈交感神经结受压的典型表现，又称为Homer综合征。见于颈交感神经结受压和损害。

    第6题：

    男性病人，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。131I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是

    A．结节性甲状腺肿

    B．甲状腺腺瘤

    C．甲状腺癌

    D．颈部恶性淋巴瘤

    E．颈淋巴结结核


    正确答案：C
    答案：C 【解析】该患者发现前颈部无痛性肿块半年。肿块随吞咽上下移动。首先判断肿块莅于甲状腺。排除D、E。患者肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑。碘扫描为冷结节。表面不光滑的冷结节首先应考虑为恶性肿块，腺瘤肿块及结节性甲状腺肿在”。碘检查中常显示为热结节或温结节，表面多光滑。因此本题选择C，而A、B暂不考虑。

    相关内容