患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。

题目
患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。

护士观察到病人病情逐渐好转,但不能提示病人病情好转的指征是
A.面色红润
B.发绀消失
C.收缩压维持在80mmHg以上
D.脉压大于20mmHg
E.尿量每小时超过30ml
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第1题:

关于腹泻患者大便性状的描述,错误的是

A、急性胃肠炎多为水样便

B、霍乱多为米泔水样便

C、细菌性痢疾为黏液脓血便

D、阿米巴痢疾为黏液脓血便

E、溃疡性结肠炎为黏液脓血便


参考答案:D

第2题:

患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。根据病人目前情况,护士给予的最紧急护理措施是A、迅速建立静脉通道补液

B、让病人取平卧位或头低脚高位

C、密切观察病情

D、保暖

E、氧疗

为进一步确诊,需要做粪便培养,不正确的方法是A、采集新鲜粪便

B、取黏液脓血部分

C、可在用抗生素后采集

D、用无菌容器留取

E、及时送检

护士观察到病人病情逐渐好转,但不能提示病人病情好转的指征是A、面色红润

B、发绀消失

C、收缩压维持在80mmHg以上

D、脉压大于20mmHg

E、尿量每小时超过30ml


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第3题:

霍乱患者的大便特点为

A.水样便

B.黏液脓血便

C.不消化样大便

D.米泔水样便

E.果酱样大便


参考答案:D

第4题:

病人女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。为进一步确诊,需要做粪便培养,不正确的方法是()

  • A、采集新鲜粪便
  • B、取黏液脓血部分
  • C、可在用抗生素后采集
  • D、用无菌容器留取
  • E、及时送检

正确答案:C

第5题:

患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。

为进一步确诊,需要做粪便培养,不正确的方法是
A.采集新鲜粪便
B.取黏液脓血部分
C.可在用抗生素后采集
D.用无菌容器留取
E.及时送检

答案:C
解析:
根据病人病情,突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠,提示病人存在周围循环衰竭。因此,目前最紧急的护理措施就是及时建立静脉通道补液以抢救低血容量性休克。在积极补液稳定病情问题的同时,为明确诊断应做粪便细菌培养,但应在应用抗生素之前采集新鲜粪便,主要采集黏液脓血部分。在积极补液治疗的同时应密切监测补液是否有效,抗休克治疗有效的指征是:面色转红润,发绀消失,肢端转暖,血压上升;收缩压维持在80mmHg以上,脉压大于30mmHg,脉搏低于100次/分且充盈有力;尿量超过30ml/h等。

第6题:

某患者,女,18岁。外出旅游时突然发热,5小时后体温达39.8℃,大便2次,呈水样便,遂至医院急诊。查体:体温39.5℃,血压80/60mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细数,神志模糊。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:呈黏液脓血便,有脓细胞。

该病人最可能的诊断是( )

A.流行性乙型脑炎

B.霍乱

C.中毒型菌痢

D.脑型疟疾

E.败血症


正确答案:C

第7题:

A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便

霍乱患者的大便性状为

答案:D
解析:
霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。

第8题:

男孩,15岁。突发腹泻、呕吐半日,腹泻10余次,初为稀便,后为水样便,无腹痛,无里急后重。查体:体温36.7℃,血压78/56mmHg。便常规:水样便,未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为

A.伤寒

B.急性菌痢

C.急性肠胃炎

D.霍乱

E.食物中毒


正确答案:D

第9题:

患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。

根据病人目前情况,护士给予的最紧急护理措施是
A.迅速建立静脉通道补液
B.让病人取平卧位或头低脚高位
C.密切观察病情
D.保暖
E.氧疗

答案:A
解析:
根据病人病情,突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠,提示病人存在周围循环衰竭。因此,目前最紧急的护理措施就是及时建立静脉通道补液以抢救低血容量性休克。在积极补液稳定病情问题的同时,为明确诊断应做粪便细菌培养,但应在应用抗生素之前采集新鲜粪便,主要采集黏液脓血部分。在积极补液治疗的同时应密切监测补液是否有效,抗休克治疗有效的指征是:面色转红润,发绀消失,肢端转暖,血压上升;收缩压维持在80mmHg以上,脉压大于30mmHg,脉搏低于100次/分且充盈有力;尿量超过30ml/h等。

第10题:

病人女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。根据病人目前情况,护士给予的最紧急护理措施是()

  • A、迅速建立静脉通道补液
  • B、让病人取平卧位或头低脚高位
  • C、密切观察病情
  • D、保暖
  • E、氧疗

正确答案:A

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