患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

题目
患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

A.子宫收缩乏力
B.宫颈裂伤
C.胎盘植入
D.胎盘、胎膜残留
E.凝血功能障碍
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第1题:

患者,女,25岁,孕40周,初孕,现规律宫缩,2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红色血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

A、子宫收缩乏力

B、胎膜残留

C、胎盘残留

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍


参考答案:D

第2题:

27岁,初产妇,孕40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20min即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5min后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是()。

A.宫缩乏力

B.胎盘残留

C.凝血功能障碍

D.血管损伤

E.宫颈裂伤


答案:E

第3题:

患者女性,28岁,孕1产0,孕402+周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是

A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、宫腔填塞纱条

D、盆腔血管结扎

E、子宫次全切除术


参考答案:A

第4题:

总产程是指( )。

A.从规律宫缩至胎儿娩出
B.从规律宫缩至宫口开全
C.从胎儿娩出至胎盘娩出
D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出
E.从宫口开全至胎儿娩出

答案:D
解析:
总产程:分娩的全过程,是指从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出,包括第一产程、第二产程和第三产程。

第5题:

A.从规律宫缩至胎盘娩出
B.从胎儿娩出至胎盘娩出
C.从规律宫缩至胎儿娩出
D.从规律宫缩至宫口开全
E.从宫口开全至胎儿娩出

总产程指

答案:A
解析:

第6题:

27岁,孕40周,初产妇,因官缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘残留

C.凝血功能障碍

D.血管损伤

E.宫颈裂伤


正确答案:E

第7题:

A.从规律宫缩至胎盘娩出
B.从胎儿娩出至胎盘娩出
C.从规律宫缩至胎儿娩出
D.从规律宫缩至宫口开全
E.从宫口开全至胎儿娩出

第一产程指

答案:D
解析:

第8题:

初产妇,28岁。妊娠39周,规律宫缩2小时来院。入院后查体宫口扩张5cm,宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅10分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后阴道即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然完整娩出,此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

A、膀胱损伤

B、胎盘植入

C、胎盘滞留

D、软产道裂伤

E、宫缩乏力


参考答案:D

第9题:

第二产程是指( )。

A.从规律宫缩至胎儿娩出
B.从规律宫缩至宫口开全
C.从胎儿娩出至胎盘娩出
D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出
E.从宫口开全至胎儿娩出

答案:E
解析:
第二产程:又称胎儿娩出期,是指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时。

第10题:

患者女性,27岁。孕1产1。孕38周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。

针对该患者,此时恰当的处理是
A.应用缩宫素
B.静脉输血
C.按摩子宫
D.应用抗生素预防感染
E.娩出胎盘,检查软产道

答案:E
解析:
子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后,呈间歇性出血或阵发性增多,血色暗红或伴有血块,血液能自凝,子宫软,轮廓不清,触不到宫底,按摩后子宫有短暂收缩,随后子宫松弛,即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后,立即有活动性出血,血色鲜红,血液能自凝。

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