患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中突发腹痛，查体：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次/分，阴道检查：宫口开8cm，先露头，S，枕左横位，骨盆正常，导尿呈血性。针对该产妇的护理措施，说法不正确的是 A.注意胎儿心率的变化 B.给予产妇吸氧处理 C.遵医嘱给予抑制宫缩处理 D.作好产钳助产术前准备 E.作好剖宫产的术前准备

题目

患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中突发腹痛，查体：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次/分，阴道检查：宫口开8cm，先露头，S

，枕左横位，骨盆正常，导尿呈血性。

针对该产妇的护理措施，说法不正确的是
A.注意胎儿心率的变化
B.给予产妇吸氧处理
C.遵医嘱给予抑制宫缩处理
D.作好产钳助产术前准备
E.作好剖宫产的术前准备

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第1题：

患者，女性，28岁。孕2产1，孕39周，见红3小时、阵发腹痛2小时入院。检查：枕左前位，胎心126次/分，宫缩持续40～45秒，间歇1～3分钟，肛查：宫口开大4cm，先露头，S=0，前羊水囊明显。入院后首选的处理是

A、肥皂水灌肠

B、入待产室待产

C、胎儿电子监护

D、缩宫素静脉滴注

E、入产房准备接生

参考答案：E

第2题：

初孕妇，妊娠40周。临产6小时，宫口开大3cm;临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。此时，产程属于A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

阴道检查后记录为：先露头，先露+1。枕部在母体骨盆左侧，其胎位为A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

阴道检查后，听诊胎心164次/分，应立即A、准备产钳手术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

问题 4 答案：B

第3题：

患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120／80mmH9，10A 位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2Cm，先露S一3，宫缩20s／5～7min，弱。出口横径8Cm。此产妇目前产程情况主要诊断

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产

正确答案：A
略

第4题：

患者，女性，23岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩6小时，阴道流液6小时，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，胎心130次/分。肛查：宫口开大5cm，先露头，S

。正确的诊断和适宜的处理措施是

A.胎膜早破，需抬高床头
B.正常的第一产程，灌肠以促进宫缩
C.等待自然分娩
D.剖宫产
E.静脉滴注缩宫素引产

答案：C

解析：

依题意知该患者第一产程进展顺利，胎心正常，应等待自然分娩。

第5题：

，枕左横位，骨盆正常，导尿呈血性。

该患者应诊断为
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.膀胱破裂
E.子宫破裂

答案：C

解析：

1.先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。该产妇出现下腹拒按，病理性缩复环，胎心率减慢，血尿，可诊断为先兆子宫破裂。

3.先兆子宫破裂产妇的护理措施包括：①密切观察产程进展，及时发现导致难产的诱因，注意胎儿心率的变化；②在待产时出现宫缩过强产妇下腹部压痛，或腹部出现病理性缩复环，应立即报告医师或停止缩宫素引产，同时测量产妇的生命体征，给予抑制宫缩、吸氧处理，作好剖宫产的术前准备，输液、输血准备；③协助医师向家属交代病情，并获得家属签字同意手术的协议书。该产妇诊断为先兆子宫破裂，应立即抑制宫缩，作好剖宫产的术前准备，故D选项不正确。

第6题：

冯女士，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6h，宫口开大3cm；临产11h，宫口开全，先露头，先露"o"，胎心正常。此时，产程属于A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

宫口开全已2h，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

阴道检查后记录为：先露头，先露"＋1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

阴道检查后，听诊胎心164次／分，应立即A、准备钳产手术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

问题 4 答案：B

第7题：

冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。此时产程属于A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施A、准备行产钳术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：E

问题 3 答案：C

问题 4 答案：B

第8题：

患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产

参考答案：C

第9题：

患者女性，28岁。孕4产0，孕40

周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S

，胎膜未破。

判断该患者临产开始的标志是
A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

答案：E

解析：

超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

第10题：

患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S

，胎膜未破。应做的处理是

A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.温肥皂水灌肠

答案：B

解析：

此时人工破膜一方面可以了解羊水性状，若羊水胎粪污染，应及时给予处理，若羊水无异常，可以继续观察产程及胎心；另一方面人工破膜还可以促进产程进展。

题目

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