患者,男性,49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

题目
患者,男性,49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

与该诊断相符的体征是
A.全腹压痛、反跳痛
B.腹式呼吸消失
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音亢进
E.不对称性腹胀
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第1题:

陈某,男,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是

A.移动性浊音阳性

B.全腹压痛、肌紧张

C.肠鸣音亢进

D.不对称性腹胀

E.腹式呼吸消失


正确答案:D
解析:不对称性腹胀与上述诊断体征相符。

第2题:

患者,男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

与上述诊断相符的体征是

A.腹式呼吸消失

B.不对称性腹胀

C.肠鸣音亢进

D.移动性浊音阳性

E.全腹压痛和肌紧张


正确答案:C
粘连性肠梗阻临床上有典型的机械性肠梗阻的特点,腹部轻压痛,无腹膜刺激征,肠鸣音亢进。

第3题:

根据下列条件,回答 33~34 题:(共用题干)男性,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻

第33题:与上述诊断相符的体征是 ( )

A.移动性浊音阳性

B.全腹压痛、肌紧张

C.肠鸣音亢进

D.不对称性腹胀

E.腹式呼吸消失


正确答案:D

第4题:

患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
A.肠鸣音减弱
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.腹痛减轻

答案:D
解析:

第5题:

男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

引起患者肠梗阻的原因是

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术


正确答案:E
粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。

第6题:

患者,男,40岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,6年前曾患肺结核已治愈。B超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。

引起患者肠梗阻的原因是

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.肺结核

E.2年前阑尾切除手术


正确答案:E
粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。

第7题:

患者男性,47岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气。2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。与该诊断相符的体征是A、全腹压痛、反跳痛

B、腹式呼吸消失

C、移动性浊音阳性

D、肠鸣音亢进

E、不对称性腹胀

经非手术治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少

B、肛门排便、排气

C、腹胀减轻

D、肠鸣音减弱

E、腹痛减轻


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第8题:

男性患者,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸消失

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音阳性

E、全腹压痛和肌紧张

非手术治疗期间,如出现下列哪一种性质腹痛,说明产生了肠绞窄A、持续性胀痛

B、腹痛突然减轻

C、钻顶样绞痛

D、阵发性疼痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是A、腹痛减轻

B、呕吐减少

C、腹胀减轻

D、肛门排便排气

E、肠鸣音减弱


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第9题:

患者,男性,35岁。昨晚暴饮暴食后,出现腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的标志是

A、体温正常

B、腹胀消失

C、肠鸣音亢进

D、食欲增加

E、肛门排气


参考答案:E

第10题:

患者,男性,49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,2年前曾行阑尾切除,入院诊断为单纯粘连性肠梗阻。

经非手术治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
A.呕吐减少
B.肛门排便、排气
C.腹胀减轻
D.肠鸣音减弱
E.腹痛减轻

答案:B
解析:
粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。1) 腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性腹胀。2) 呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位小肠梗阻及结肠梗阻时,呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,呕吐物常具有粪臭味。3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。故该题选D

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