患者,女性,57岁,胃溃疡数年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。

题目
患者,女性,57岁,胃溃疡数年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。

今日上午在硬膜外麻醉下,行毕Ⅰ式胃大部切除术,手术顺利,一般情况好,返回病房的卧位首先是
A.健侧卧
B.俯卧
C.去枕平卧
D.头低脚高
E.半卧
参考答案和解析
答案:C
解析:
1.成人术前12小时禁食、4小时禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。 2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头,下至耻骨联合,两侧至腋后线,包括阴毛及脐部的清洁。 3.为防止误吸,硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。
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第1题:

男性,45岁,胃溃疡病多年,经内科系统治疗无效,今日入院手术治疗,该患者手术的备皮范围上下界分别是

A、上起锁骨,下平脐

B、上起锁骨,下至会阴部

C、上起剑突,下至会阴部

D、上起胸骨角,下平脐

E、上起乳头连线,下至耻骨联合


参考答案:E

第2题:

胃溃疡行外科手术治疗的指征

A.大量出血经内科治疗无效

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.胃溃疡疑有癌变

E.正规内科治疗无效的顽固性溃疡


正确答案:ABDE

第3题:

正确的胃溃疡手术适应证是

A、内科治疗1~2周无效者

B、合并幽门螺杆菌感染者

C、合并表浅胃炎者

D、溃疡直径<0.5cm者

E、严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者


参考答案:E

第4题:

患者,女性,57岁,胃溃疡数年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。

该患者术前禁食和禁水的时间是
A.禁食6小时、禁水3~4小时
B.禁食8小时、禁水2~3小时
C.禁食8小时、禁水4~6小时
D.禁食12小时、禁水4~6小时
E.禁食12小时、禁水6~8小时

答案:D
解析:
1.成人术前12小时禁食、4小时禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。 2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头,下至耻骨联合,两侧至腋后线,包括阴毛及脐部的清洁。 3.为防止误吸,硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。

第5题:

关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

A.内科治疗无效者需手术治疗

B.急性穿孔是手术绝对适应证

C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽

D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术


正确答案:ACD

第6题:

以下哪项是滑膜切除术的适应症()。

A、内科药物治疗1月无效

B、内科药物治疗后有效

C、外科手术治疗半年无效

D、内科药物治疗半年无效

E、静脉注射治疗3年无效


答案:D

第7题:

消化性溃疡行手术治疗的适应证

A、大量出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、器质性幽门梗阻

D、正规内科治疗无效的顽固性溃疡

E、胃溃疡疑有癌变


参考答案:ABCDE

第8题:

胃溃疡的手术适应证是

A、胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术

B、胃溃疡患者

C、X线或胃镜证实为溃疡

D、没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术

E、不能排除或已证实有恶变者


参考答案:E

第9题:

下列哪项不是消化性溃疡的手术适应症

A. 大出血内科治疗无效
B. 急性穿孔
C. 内科治疗无效的顽固性溃疡
D. 水肿性幽门梗阻
E. 胃溃疡疑有癌变

答案:D
解析:

第10题:

患者,女性,57岁,胃溃疡数年,经内科系统治疗无效,近日入院手术治疗。

该患者术前备皮范围上下界分别是
A.上起锁骨下至剑突
B.上起锁骨下至耻骨联合
C.上起剑突下至肋弓下缘
D.上起乳头连线下两侧髂前上棘连线
E.上起乳头连线下至耻骨联合

答案:E
解析:
1.成人术前12小时禁食、4小时禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。 2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头,下至耻骨联合,两侧至腋后线,包括阴毛及脐部的清洁。 3.为防止误吸,硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。

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