患儿8个月。呕吐,腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿,一血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

题目
患儿8个月。呕吐,腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿,一血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

A:轻度高渗性脱水
B:重度低渗性脱水
C:轻度等渗性脱水
D:重度等渗性脱水
E:轻度低渗性脱水
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第1题:

患儿,女,9个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠:145mmol/L。判断该患儿的脱水程度是

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水


正确答案:B

第2题:

( 67~68 题共用题干)

患儿,男,9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,l天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

第 67 题 请判断该患儿的脱水程度及性质( )


正确答案:B

第3题:

患儿,11个月,4天来腹泻,大便20余次/日,蛋花汤样大便,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血清钠134mmol/L。该患儿脱水的程度是()

A.中度脱水

B.重度脱水

C.轻度脱水

D.低渗脱水


参考答案:B

第4题:

共用题干
患儿,男,8个月,因呕吐、腹泻3天就诊,每日大便10余次,呈蛋花汤样,14小时未排尿。查体:体温37.6℃,皮肤弹性极差,前囟及眼窝深度凹陷,四肢凉,脉搏细弱,血清钠125mmol/L。

该患儿脱水的程度和性质是
A:中度等渗性脱水
B:重度等渗性脱水
C:中度低渗性脱水
D:轻度低渗性脱水
E:重度低渗性脱水

答案:E
解析:
腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时,首先选择2:1等张含钠液。

第5题:

患儿,9个月,呕吐、腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。其脱水的程度为

A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.极重度脱水
E.轻度脱水

答案:E
解析:
小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征,严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱,是婴幼儿时期的常见病,多发生在2岁以下小儿,一年四季均可发病,夏秋季发病率最高。根据患儿脱水体征可知,患儿属于轻度脱水(E对,ABCD错)。

第6题:

10个月患儿,腹泻3天,大便16~20次/日,蛋花汤样,伴低热,偶有呕吐,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血清钠128mmol/L。该患儿脱水的性质是( )

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、中度脱水

E、重度脱水


参考答案:A

第7题:

患儿8个月,呕吐,腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿,血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

A.轻度高渗性脱水

B.重度低渗性脱水,

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度低渗性脱水


正确答案:D
答案:D
【解析】该患儿血清钠130mmol/L,属于等渗性脱水程度,皮肤弹性极差,无尿,属于重度脱水。因此,该患儿可诊断为重度等渗性脱水。

第8题:

患儿,11个月。呕吐,腹泻3天,大便15~20次/天。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是()。

A.轻度高渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度低渗性脱水


正确答案:D

第9题:

患儿,女,8个月。腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO-314mmol/L。 该患儿脱水的性质是

A.极低渗脱水
B.低渗脱水
C.等渗脱水
D.高渗脱水
E.极高渗脱水

答案:C
解析:
脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同,分为等渗、低渗、高渗性脱水,血清钠浓度130~150mmol/L为等渗。<130mmol/L为低渗,>150mmol/L为高渗,该患儿血清钠浓度138mmol/L,属于等渗性脱水。

第10题:

患儿,女,8个月。腹泻3天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟、眼窝深陷,口唇樱桃红。血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,HCO-314mmol/L。 护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是

A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水

答案:D
解析:
患儿无尿,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜干燥,前囟眼窝深陷等,均符合重度脱水的表现。

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